广州市医疗保险基金征缴流程优化和策略的研究.pdf

要摘广州市医疗保险基金征缴是一个跨部门、跨行业,多个单位业务协作和多种信息系统协同工作的典型的电子政务流程。整个流程分别由市劳动和社会保障局、和部门协调运作,涉及社会保险管理、医疗保险管理Ц、社保费地税征收等电子政务信息系统,和商业银行业务系统、银行电子结算系统等。医疗保险与其管理,遵循社会保险基金的征缴流程进行管理,年预计通过该流程征缴的社按照原有“当月核定,次月征收,第三月享受”的处理方式和流程,从参保单位首次进行参保登记到参保人享受待遇,实际处理时间为—天。流程时间较长引起了医保业务管理、参保人医疗保险待遇享受、参保单位缴交医保费用等方面的问题,甚至影响社会稳定的大局。因此,非常有必要对流程进行优化,缩流、信息流帮资金流的对应分析,分析业务流程的整体特性,找出影响征缴周期的主要原因。然后运用管理和技术两方面的流程优化手段,采用缩短纯工作时间、减少非关键性业务环节、减少非工作状态下的等待时间等策略对原有流程进行优广州市医保基金征缴流程优化,取得了较明显的经济效益和社会效益。分步骤实现了流程总时间缩短到—天,可以满足“当月登记,次月享受”的要求,切实提高了工作效率,减低了征收成本。根据国家信息化领导小组关于我国电子政务建设指导意见,金保工程项目是关键词:医疗保险基金:流程优化:电子政务;征缴周期市地方税务局、市财政局、各相关商业银行以及人民银行的电子结算中心等单位他四种社会保险采取“五险同源、统一核定、同单征收、分别支付”的方式进行会保险费达嘁谠#渲惺屑多亿元。本文以信息科学的数据稳定性原理为指导,运用运筹学理论和实际应用相结合的分析方法,借鉴前人学科的研究成果,通过对医疗保险基金征缴过程的业务化。并在流程优化实施前评估优化工作的整体可行性,最后从优化工作的实旖结果验证流程优化的效果。我国电子政务的重点建设内容之’。从对广州市医保基金征缴流程优化这一‘具体的电子政务建设实例的分析,可以总结出其中种电子政务流程优化的分析方法和具体的过程与策略,通过技术应用和管理手段的创新解决政务过程中的实际问题,对其他电子政务项目的建设将有积极的借鉴作用。短处理时间。摘要
琣华南理工大学管理学硕士学位论文琤琲琲.,,’,籥痮.“盩,琹保琲,,琤’琣,,琣.,,,,,甀“瓼甶瑃Ⅱ
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日期:汗耭/日匙别日期:溯年/。月蝗华南理工大学学位论文版权使用授权书学位论文原创性声明日期:年月保密口,在——年解密后适用本授权书。不保密团。本人郑重声明:所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权华南理笱Э梢越ū狙宦畚牡朐谝陨舷嘤Ψ娇蚰诖颉”究所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名:全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于导师签名:
第一章绪论研究背景和问题电了政务的本质是运用先进的信息技术对现有的行政管理体制、政府组织结构和工作流程进行全面优化和改造革新,以便更好地向全社会提供高效优质、规命”。目前我国政府机关在理念、管理、运作手段上,都不同程度存在着条块分割、企业、脱离群众的现象。电子政务建设的重点应放在服务和管理两个方面,通过服务体现管理,通过管理促进服务。电子政务的管理目标是规模适度,管理科学,划分职能,推进行政业务流程优化和重组。因此,我国电子政务建设必须与政府业务流程再造桶结合,以此促进政府职能从传统的单一管理型向管理服务型的转根据国家信息化领导小组关于我国电予政务建设的指导意见,社会保险、医疗保险等金保工程项目是我国电子政务的重点建设内容之一。本文以广州市城镇与政府管理的起到的变革。并研究如何通过技术应用和管理手段的创新,缩短手的任务。而要进一步完善社会保障体系,必须利用现代化的手段建设信息系统。党中央国务院对此已有明确的要求。朱镕基总理更明确指出“各地社会保障资金的交纳、记录、核算、支付、查淘、服务等,都要纳入计算机管理系统,并逐步实现全国联网。逐步建立功能齐全、覆盖面广、规范透明的社会保障体系信息删礼会保障领域牵涉面最广、业务最为复杂、最具有代表性的社会保障业务,是通过国家法律保障的强制性保险业务,现包括养老、失业、工伤、生育、医疗等五个险种,其业务的平稳健康开展直接关系到国计民生和社会稳定。范透明和今方位的管理±服务。朱绍基总理曾指出:“电子政务是一场深刻的革部门交叉、手续繁复、手段落后、效率