复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊-专题讲座-皇城相府.ppt

高血压与“复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊”专题讲座山西皇城相府药业有限公司2019年10月13/14/2019*◆根据2019年10月8日,全国高血压日卫生部最新公布的统计数字,,%,。◆专家指出,我国的高血压防治前景不容乐观,特别是高血压知晓率低、治疗率低和控制率低“三低”现象仍没有得到改观。◆新的医学研究又发现,有2500万高血压患者同时又并发糖尿病。事实上,高血糖、血脂紊乱、肥胖、便秘等疾病都常和高血压相伴而来,使高血压患者面临来自于“新富贵病”的更大威胁。最新资讯(一)23/14/2019*◆在已经发现的高血压患者中,约75%不进行正规的降压治疗,94%的高血压患者的血压未控制到目标水平。◆由于我国高血压知晓率、治疗率和控制率太低,。◆中国三十五至七十四岁人群中,高血压(hypertension)的发病率高达约百分之二十七,每年新增高血压患者300万以上。最新资讯(二)机率与人数33/14/2019*概述◆高血压(hypertension)是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。◆动脉压随年龄的增加而升高,同时心血管病死亡率和危险性也随着血压水平的升高而逐渐增加,但很难在正常和高血压之间划一明确界线。43/14/2019*判定标准◆正常成人动脉的收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHg。◆成人高血压为:收缩压≥160mmHg,舒张压≥95mmHg。◆临界高血压指血压值在上述二者之间。53/14/2019*分类◆按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。◆急进型高血压也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。◆根据病因的不同可分为原发性高血压和继发性高血压。◆在绝大多数患者中,高血压病因不明,称原发性高血压。◆在约5%患者中,血压升高是某些病疾病(如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压、肾素分泌瘤)的一种表现,称继发性高血压。63/14/2019*病因◆年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。◆食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率15%,>20g/日发病率30%。◆体重:肥胖者发病率高。◆遗传:大约半数高血压患者有家族史。◆环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。高血压病因不明,与发病有关的因素有:73/14/2019*症状(一)早期表现:早期多无症状,偶于体检时发现血压高或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。缓进型高血压83/14/2019*症状(二)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显;后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。动脉改变、眼底改变等。93/14/2019*症状(三)明显升高,(130mmHg)以上。口渴、多尿等症状。迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双视神经乳头水肿。出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。急进型高血压103/14/2019*