应急用血预案.doc

应急用血预案临床应急用血预案1目的为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。《突发公共卫生事件应急条例》《艾滋病防治条例》《临床输血技术规范》3指导思想和基本原则统一领导,分工负责。严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组。组长:医务科科长副组长:检验科主任成员:、决策和现场指挥,负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。,并监督执行预案。,必要时及时联系血站备血。血库值班人员负责患者血型、输血相容性检测、交叉配血、发血等具体工作。,输血方案的制定,并及时上报医务科备案,同时联系血库协调用血。,报院领导和医务科暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血,同时紧急联系邢台市中心血站调配储存血液。,报院领导和医务科暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血,储备血源用于急救;必要时可按紧急抢救配合性管理制度对患者进行配合性输血治疗:(1)O型供血者可输给A、B型;AB型可接受A、B、O型血。(2)必须少量(<400mL)、缓慢进行。异型血输注程序:异型输血必须是由主管医师,临床科主任与输血科充分沟通权衡患者获益与风险后共同做出决定。异性输血需临床科室主任报医务科审批备案。,首先临床急抽配血标本送邢台市血液中心配血,同时临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液,保持血容量,同时术中采取低血容量稀释技术,以保证手术的顺利进行,从而赢得疑难配血时间和后续血液供应时间,保障患者安全。,首先由血库联系邢台市中心血站。(1)血站库存有该类Rh阴性鲜血时,及时预约贮备。(2)邢台市中心血站库存无该类Rh阴性鲜血时,经与临床商量预约冰冻红细胞。(3)血站无Rh阴性红细胞,经临床用血评估后可在手术前采取急性超容性血液稀释技术(AHH),减少红细胞丢失;或术中输注Rh阳性献血员的血浆和冷沉淀,快速止血。(4)若血站没有Rh阴性红细胞,又必须输注时,初产妇、没有输血史患者可输Rh阳性红细胞;此时须采取以下措施:告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,可能出现的输血不良反应;第二,该类Rh阴性红细胞缺乏,不输Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对没有生育过小孩的女性);第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可6、,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知血库做好紧急用血准备。,立即与采供血机构联系,说