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医学创新研究年月第卷第期
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妊娠合并卵巢巨大黏液性囊腺癌例
梁翠玲洪丽芳
揭东县人民医院广东揭东
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】——一叭
临床资料巢黏液性囊腺癌。
患者,女,岁,因“停经周下腹痛”于年月讨论
日:分入院待产。入院查:,次/,/ 卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,卵巢恶性肿瘤是女性生殖
,/,体形瘦小,体重,心肺听诊未见异常, 器三大恶性肿瘤之一。至今缺乏有效的早期诊断方法,卵巢恶性
腹部膨隆较妊娠月份大,宫高,腹围,偶可扪及不规则肿瘤年存活率仍较低,徘徊在% 一%⋯。卵巢黏液性囊
宫缩,先露头,未入盆,跨耻征,胎方位,胎心音次/ 腺癌占卵巢恶性肿瘤的%⋯。单侧多见,瘤体较大,囊壁可见
,骨盆外测量髂棘问经,髂嵴问经,骶耻外经,骨结节乳头,切面半实性,囊液混浊,约%卵巢恶性肿瘤患者具有遗
间经,肛查:宫口未开,宫颈管未消失,先露头一,胎膜未传异常。本例妊娠足月合并巨大卵巢黏液性囊腺癌者实属罕见,
破。辅助检查:血、尿常规正常,超示:妊娠合并腹腔巨大多房患者年轻,岁,无类似家族史,孕前无自觉症状,孕早期无明显
性囊肿,拟“孕产宫内妊娠周先兆临产,头盆不称, 早孕反应,近个月自觉腹部增大明显,未到过正规医院做产前
妊娠合并卵巢囊肿”行急诊手术。术中见子宫增大如孕月,于子检查,更因肿物位于子宫左后方未能及早发现。术中探查:无腹
宫左侧、后方可扪及一界限不清巨大肿物,子宫被挤于右侧腹腔, 水、肿物包膜完整、界限清、表面尚光滑、对侧附件、盆壁、肠管、大
先行子宫下段剖宫产术,头位助娩一活女婴,体重.,脐带绕网膜、子宫均未见异常,加上因本院无条件作冰冻切片组织学检
颈周,阿氏评分良好,外观呈足月小样儿,未见明显畸形,胎盘查以明确肿物性质及确定手术范围,只作术后标本送病理活检,
胎膜娩出完整,常规擦净宫腔缝合子宫切口。探查盆腹腔,一巨未能及时作子宫全切及双附件切除术,只能术后再进一步治疗,
大肿物填满整个盆腹腔,半囊半实,呈灰白色,表面可见有乳头状转专科医院综合治疗。卵巢黏液性囊腺癌预后较浆液性囊腺癌
突起,无粘连。因肿物巨大,完整娩出困难,先在囊肿表面囊性部好,年存活率为% ~% 。但因患者及其家属因经济条件极
分行减张术,吸出土黄色黏性液体约后挽出肿物至腹腔差,未能进一步诊治实为可惜。
外,发现该肿物为左侧卵巢,呈灰褐色约××大参考文献
小,多房性,遂予切除左侧附件。肿物切面为囊实性,:人民卫生出版社,
色,内见分隔,含混浊性黏液,肿物重含囊液。全面探查:
腹壁、盆壁、
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