倍他米松磷酸钠注射液“低量高效”目录一、倍他米松介绍与地米、甲泼尼龙的区别二、倍他米松特点及优势三、倍他米松应用及注意事项药理作用糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗过敏、抗病毒、抗休克、杀伤肿瘤细胞等作用常用糖皮质激素结构C1=C2双键结构糖皮质激素活性4盐皮质激素活性↗5盐皮质活性↘=2双键-增加抗炎活性盐皮质激素活性减弱C9氟化-糖皮质激素活性增加 C11羟基化-使其无需肝脏转化,直接起效C16甲基化-亲脂性大大增加,起效更为迅速,激素活性进一步增强常用糖皮质激素对比药物名称抗炎作用(比值)水钠潴留(比值)等效剂量(mg)血浆半衰期(min)作用持续时间(h)短效糖皮质激素氢化可的松1120908~~~~~36长效糖皮质激素地塞米松20~~54倍他米松25~~==甲泼尼龙4mg=强的松5mg=氢化可的松20mg倍他米松4mg=地塞米松5mg(1支换1支)倍他米松6mg=甲泼尼龙40mg()与地塞米松比较除在降低脑室出血率地塞米松优于倍他米松外,其它如降低RDS发生率、减少NICU入住率、减少产褥期败血症等方面倍他米松都优于地塞米松,在远期安全性上智力发展指数、听力障碍指数、残疾率等方面也要优于地塞米松结论:短期低剂量的倍他米松与常规剂量的地塞米松相比,具有更好的疗效和安全性
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