［医学］淋巴瘤中西医治疗.ppt

淋巴瘤中西医治疗概述定义:淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤。概述发病部位:由于淋巴结合淋巴组织遍布全身,且与单核—巨噬细胞系统、血液系统相互沟通,淋巴液和血液在全身循环,故淋巴瘤可发生在身体的任何一部位。其中以淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受到累及的部位。概述病理特征-临床以无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块为特征,同时伴有相应器官压迫或浸润受损症状。晚期有:发热、消瘦、盗汗等全身症状,直至最后出现恶病质。分类按组织病理学分类:A-霍奇金淋巴瘤(HL)B-非霍奇金淋巴瘤(NHL)病因与发病机制病因不明,但病毒学说颇受重视。病毒感染:EB病毒、DNA疱疹病毒:逆转录病毒病因与发病机制免疫缺陷:患者的免疫功能低下与淋巴瘤的发病有关,近年来发现遗传性或获得性免疫缺陷患者伴发淋巴瘤者较正常人多。其他因素:幽门螺旋杆菌抗原的存在与胃粘膜淋巴瘤的发病有密切关系,可能是该病淋巴瘤的病因。临床表现霍奇金淋巴瘤-多见于青年,儿童少见。1、无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大(占60%-90%),常为首发症状。其次为腋下淋巴结肿大。2、发热:30%-40%患者以原因不明的持续性发热为主要起病症状。3、瘙痒:为HL的唯一全身症状。4、其他症状:如盗汗、脾大、淋巴结外器官受侵犯。临床表现非霍奇金淋巴瘤-随年龄增长而发病。1、常以高热或各系统症状发病,无痛性颈部和锁骨上淋巴结进行性肿大为首发表现者较HL少。2、有远处扩散和结外侵犯倾向,对各器官的侵犯较HL多见。3、除惰性淋巴瘤外,一般发展迅速。病理组织学检查是作为淋巴瘤的诊断和分类分型的主要诊断依据。治疗以化疗为主、化疗与放疗相结合,联合应用相关生物制剂的综合治疗,是目前淋巴瘤治疗的基本策略。