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汇报提纲
康复服务的需求与发展趋势
社区康复的基本概念与服务模式
社区康复的成本与效益分析
国内外康复的发展趋势
一、康复服务的需求与发展趋势
康复机构进行康复和社区康复(需求):
%( %)% (%)
使用助听器、助视器、矫形器和轮椅(需求):%(%)、%(%)、%(%)%( %)
受特殊学校教育和职业培训(需求):
%(%)%(%)。
有工作和有固定收入:%%。
(平均年收入11629元/,平均家庭年收入约17208元)。
享受国家最低生活保障:%(269人)
自费方式支付医疗费用:%(666人)
基本医疗保险:%(265人)。
商业医疗保险:%(2人)
其他形式占:%(5人)。
认为自己出行不方便:%(509人)
原因分析:缺少无障碍设施 %
不为残疾人提供方便 %
受到歧视 % 。
最需要解决生活困难:
%
%
%
康复形式和康复器具使用现状与需求之间存在很大差异。
要让每个残疾人都享有受教育的权利,还有差距。
残疾人就业状况不乐观。
残疾人生活水平低,医疗保险覆盖率低。
应该首先解决残疾人最需要解决的问题。
影响残疾人康复形式偏好的最重要两个因素是残疾类型和残疾人的教育程度
高龄残疾人更偏好于选择社区和家庭康复
家庭规模越大也越偏好于社区和家庭康复
听力、语言和智力残疾人相对更偏好于社区和家庭康复
大专以下文化程度便偏好于社区和家庭康复
政府优先考虑和发展残疾人康复,给予投入与保障。
有效分配康复资源:将现有的社区及医院闲置的资源转化为康复资源,充分发展社区康复
发展和利用民办康复资源:由社会或私人出资建立康复设施,由于为特殊人群服务,国家可以采用免税方式鼓励,同时可以减少民办康复服务成本。
在全国范围内建立残疾人康复需求与服务档案
重视队伍建设
中国残联已经启动康复咨询师的培训工作(2008)
卫生部已经启动社区康复专业人员的培训(2009)
我国康复服务发展总体趋势
机构建设:国家级中心1家、省级康复中心29家、地市级康复中心93家、县市级康复机构2500余
卫生部:2011年《综合医院康复医学科建设与管理指南》
人社部:建立专门工伤康复机构(后期康复和职业康复)。如广东、湖南。
民政部:疗养机构内部增设康复服务内容,将疗养保健与康复治疗融为一体。
教育部:一些特殊教育学校
其他:以营利为主要目的,提供的康复手段十分有限。
中国康复机构建设现状
-----中国康复研究中心(李建军,密忠祥,程军,刘菲)I
起步晚、发展不均衡:西方60年。
人才和技术匮乏:急性期康复-系统康复-社区康复(三级网络),人才需求超过50万人(数万人),每年毕业生只有700多人(40所)。国际标准,康复治疗师的数量应为30/10万人,仅康复治疗师需要39万人/13亿。
康复医师、治疗师等专业人才配置比例不合理,康复流程不完整、康复手段不健全,这严重影响康复质量和效果。
缺乏规范统一的行业管理标准
康复机构功能定位不明确(医院、体验中心、娱乐场所)
机构设施建设水平有待提高
我国康复机构建设的特点