尿毒症饮食.doc

尿毒症饮食慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。一、尿毒症患者饮食宜忌 ,要少食豆制品等利用率较低的植物性蛋白,尽量多吃肉、蛋、奶类等富含易于消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋白。否则,会加重肾功能的负担,影响疗效。 ,但是要远离甘蔗、动物脂肪类的食物,最好是选用日常中的谷类食物为主,尤其是小米粥。 ,这在尿毒症患者饮食宜忌中,经常会被忽略。但是植物纤维可以有效地降低机体内的甘油三脂和血清胆固醇,还可以减轻患者的便秘症状。 、透析次数少的患者,必须控制钾的摄入量。要尽量远离香蕉、梨的等含钾较高的水果。另外,伴发水肿和高血压、高血钠的患者也要控制食盐的摄入量。(如尿毒症患者本身尿量少,水肿也不明显,此时一般不应过分限制饮水量。如有水肿现象,则应限制饮水量;针对脱水、伴有低钠血症,尤其还有呕吐和腹泻的尿毒症患者,如出现这些症状表现,则应及时给予含水、钠丰富的饮食,但应注意补充不能过量,因患者机体耐受性差,过量补充容易引发尿毒症患者出现高钠血症和水中毒。而相对应地高钾、高钠、水肿、高压的尿毒症患者,则需控制水钠摄入) ?冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;少量食盐,每天总量不超过3g,少量味精。(尿量少或透析次数少、血钾高的病人,必须严格控制含钾高的食物,如梨、桔子、香蕉、西瓜等。另外肾功能不全、尿毒症患者应少食坚果如:核桃、栗子、杏仁等。含钾较多的饮食是那些未加工食物,尤其是各种新鲜水果如香蕉、橙子、橘子、柠檬、杏、梅、甜瓜等,各种新鲜蔬菜如土豆、辣椒、苋菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海带、花生、胡萝卜、竹笋、马铃薯、豆类粗粮、新鲜精肉类等。当患者到达肾功用不全时,必然伴有尿量减少,不宜食用高蛋白质食品,否则,食后会发作尿毒症,蛋白质含量较高的海(水)产品,如海参,鲮鱼,勒鱼,黄花鱼,虎鱼,桂鱼等不宜多食。) :,其中优质蛋白占50%以上,只有这样才能维持身体各器官的生理功能。当病人肾功能处在早、中期损害阶段,即肾小球滤过率(GFR)>25毫升/分钟左右时,,同时必须补足热量。近年,有人还主张补充必需氨基酸制剂或α-酮酸氨基酸制剂。但这类制剂价格较高,限制了其使用范围。在低蛋白膳食中,要以优质蛋白质为主,如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类,膳食中热能必须充足。每公斤体重最少为35千卡。在膳食中如何提高优质蛋白质量,降低植物蛋白质的量,现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉来代替大米和面粉。因淀粉中植物蛋白低,~,而面粉中的植物蛋白为每100克含有6克~10克。临床上将节约植物蛋白质来用动物蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉等加以补充,从而满足体内的生理需要