申报表广东省教师专业技术资格.docx

附件 2广东省教师专业技术资格申报表( 基础教育系统 )工 作  单   位 深圳市福田区红岭中学姓名 胡 立 根现任何专业技术职务中学高级教师申报何专业技术资格 中学正高级教师申 报 时 间  东 省 教 育 厅 制填 表 须 知1、本表适用于中学、小学、幼儿园教师申报评审各档次教师专业技术资格。2、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。内容要真实、准确,字迹要端正、清晰,教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。姓        名胡立根性 别男出生年月1958年5月13日相片身份证号码430623195805137718参加工作时间1980年10月教龄(周年)26其                   中大学中专中学26小学(幼儿园)何时何地何专业评委会评定何专业技术资格1999年12月经广东省中学高级教师资格第三评审委员会评为中学高级教师现任何专业技术职务中学高级教师现申报何专业技术资格中学正高级教师(语文教育)现(兼)任行政职务及任职时间何时参加何学术团体任何职学历教育情况起止年月       院               校专    业学历层次是否毕业办学形式1978年2月-1980年10月湖南岳阳师范专科学校中文教育大专毕业全日制1991年9月-1993年6月湖南教育学院中文教育本科毕业脱产进修继续教育情况起止时间学习内容课 、--(五个模块)30深圳市考试指导中心从事本学科或相近学科教学年限26年(1980 年至 2009 年)(,脱产进修2年)外语、计算机考试情况语    种(科    目)成绩(分) :办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试。主 要 学 历 和 工 作 简 历自何年何月至何年何月在何地、何单位(部门)、农村学校任教(支教)工作情况自何年何月至何年何月在何地、何单位(部门)从事何工作任何职证明人注:从参加工作前的毕业学校的学历填起,时间首尾要接上。任现职以来奖惩情况所受奖惩名称受奖惩时间(注明年月日)奖惩颁布单位广东省特级教师2006 年 12 月广东省人民政府广东省劳动模范2006 年 5 月中共广东省委、省人民政府南粤优秀教师2004 年 9 月广东省教育厅、人事厅等深圳市优秀共产党员2006 年 7 月中共深圳市委深圳市中学学科带头人2001 年 9 月深圳市教育局深圳市优秀教师2001 年 9 月深圳市人民政府福田优秀园丁2007 年 9 月中共福田区委、区人民政府广东省中小学骨干教师培训班2004 年参加自何年何月至何年何月年    限所任班级受表彰情况1981 年 9 月1983 年 7 月2湘阴四中 51 班1983 年 9 月1983 年 12  60 班1986 年 9 月1987 年 7 月1湘阴四中 70 班校优秀班集体1988 年 9 月1989 年 7 月1湘阴四中 71 班1989 年 9 月1990 年 7 月1湘阴四中复读班1990 年 9 月1991 年 7 月1湘阴四中复读班1993 年 9 月1994 年 7 月1湘阴一中 232 班1994 年 9 月1995 年 7 月1东莞谢岗中学高一班1996 年 8 月1997 年 7 月1深圳红岭中学高三 2 班2000 年 9 月2001 年 7 月1深圳红岭中学高一 1 班