了解皮肤,呵护皮肤--皮肤及其附属器分类:无毛厚皮肤和有毛薄皮肤功能:屏障、保护、调节体温、感受刺激、参与免疫应答表皮真皮皮肤是人体最大的器官角化的复层扁平上皮一、表皮(epidermis)为角化的复层扁平上皮基底层(stratumbasale)棘层(stratumspinosum)颗粒层(stratumgranulosum)透明层(stratumlucida)角质层(stratumcorneum)(nonkeratinocyte)(keratinocyte)(分5层)上皮角化过程桥粒角蛋白丝tonofilament皮肤基底层细胞①基底层(stratumbasale)基底细胞(basalcell)LM:单层矮柱状,胞质少呈强嗜碱性EM:角蛋白丝,桥粒,半桥粒细胞较幼稚,分裂能力强棘层细胞桥粒角蛋白丝②棘层(stratumspinosum)棘细胞(spinycell)LM:4-10层,多边形,棘状突起胞质丰富、嗜碱性EM:桥粒连接,角蛋白丝,膜被板层颗粒(含糖脂和固醇)③颗粒层(stratumgranulosum)3-5层,扁梭形,核与细胞器开始退化强嗜碱性透明角质颗粒(无膜被)膜被板层颗粒(内容物释放参与渗透屏障)④透明层(stratumlucidum)仅见于无毛的厚皮肤更扁的梭形细胞LM:透明匀质状,嗜酸性,折光性强,细胞界限不清EM:核与细胞器消失,角蛋白丝充满细胞⑤角质层(stratumcorneum)几层到几十层,扁平的角质细胞(hornycell)LM:死细胞,无细胞核和细胞器EM:充满角蛋白丝,与富含组氨酸的蛋白质构成角质功能:吸收紫外线,防止体液丢失,抗酸、碱,屏障作用stratumlucidum③梅克尔细胞①黑素细胞②郎罕氏细胞角蛋白丝基底层角蛋白丝、板层颗粒棘层颗粒层角蛋白丝、透明角质颗粒、板层颗粒透明层角质角质层角质形成细胞非角质形成细胞角蛋白丝、均质基质IHC①黑素细胞(melanocyte):基底层和毛囊内,有分支的突起酪氨酸酪氨酸酶阳光黑色素(melanin)黑素颗粒melaningranule黑素体(melanosome)+角质形成细胞摄入皮肤变黑
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