附表:1. 建筑施工项目安全生产标准化(_月)自评情况汇总表2. 建筑施工企业对项目施工安全生产标准化工作季度(第 季度)检查表3. 建筑施工安全生产标准化项目自评汇总表4. 建筑施工安全生产标准化项目考评结果告知书5. 建筑施工安全生产标准化项目考评复核结果告知书6. 建筑施工企业安全生产标准化 年度自评表7. 建筑施工安全标准化企业自评汇总表8. 建筑施工安全生产标准化企业初评结果告知书9. 建筑施工安全生产标准化企业初评复核结果告知书10. 建筑施工安全生产标准化企业终评结果告知书单位工程(施工现场)名称建筑面积(㎡)结构类型总计得分(满分100 分)项目名称及分值安全管理(满分10 分)文明施工(满分15 分)脚手架(满分10 分)基坑工程(满分10 分)模板支架(满分10 分)高处作业(满分10 分)施工用电(满分10 分)物料提升机与施工升降机(满分10 分)塔式起重机与起重吊装(满分 10 分)施工机具(满分5 分)……自评机构自评意见:施工总承包单位项目负责人: 日期:施工总承包单位公章或专用章日期:建设单位监督检查意见建设单位项目负责人: 日期:监理单位监督检查意见总监理工程师: 日期:附表 1 项目用表建筑施工项目安全生产标准化(_月)自评情况汇总表工程项目名称:柳沙职工住宅回建小区 2#、3#楼 自评机构检查时间: 年 月 日注:1、本表由项目施工总承包单位项目部填写;2、本表应按《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-2011)填写并附相应《建筑施工安全分项检查评分表》;3、按照《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-2011)的检查评定等级标准,评定等级为不合格时,必须限期整改合格,本表后应附详细整改记录。单位工程(施工现场)名称建筑面积(㎡)结构类型项目施工安全生产标准化自评机构自评情况企业对项目安全生产总体评价(满分100 分)监督检查评分及存在的主要问题安全管理方面文明施工方面脚手架方面基坑工程方面模板支架方面高处作业方面施工用电方面物料提升机与施工升降机方面塔式起重机与起重吊装方面施工机具方面……月 日附表 2 企业用表建筑施工企业对项目施工安全生产标准化工作季度(第 季度)检查表工程项目名称:柳沙职工住宅回建小区 2#、3#楼 建筑施工企业安全生产管理机构检查时间: 年整改情况项目经理: 建筑施工企业(公章或专用章) 日期:注:1、本表由施工企业填写;2、本表应按《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-2011)进行监督检查评分;3、对于企业检查时评定等级为不合格的,必须限期整改合格,本表后应附详细整改记录。附表 3 企业用表建筑施工安全生产标准化项目自评汇总表项目名称: 柳沙职工住宅回建小区 2#、3#楼项目地点: 南宁市柳沙路 16 号申请单位: 江西省建工集团公司 (盖章)提交日期: 2015 年 月 日广西壮族自治区住房和城乡建设厅项目名称柳沙职工住宅回建小区 2#、3#楼开工日期2013 年 9 月13 日完工日期施工许可证号码450101201300358工程规模14836m²工程造价3010 万结构类型框剪建设单位南宁市柳沙企业有限公司项目负责人谢体斌施工单位江西省建工集团公司法定代表人李平资质等级特级安全生产许可证书号码(赣)JZ 安许证字[2004]项目负责人刘有庞资格证书号码赣 236101108119000001联系电话**********项目专职安全员范斌岗位证书号码36141310000050联系电话**********监理单位广西城建咨询有限公司法定代表人陈群毓总监理工程师吴建勋资格证书号码45000768联系电话0771-5848990专业分包单位一无项目负责人无专业分包单位二无项目负责人无专业分包单位三无项目负责人无……(公 章)……年 月 日项目每月自评情况(本栏填写每月自评汇总得分、评定等级及是否整改合格)项目安全生产重大危险源管理情况(本栏填写项目施工过程中存在的安全生产重大危险源及是否根据《关于进一步加强建筑施工安全生产重大危险源管理的通知》(桂建管〔2014〕34号)要求进行管理)施工企业定期监督检查情况(本栏填写施工总承包单位、专业分包单位企业每季度检查得分、评定等级及是否整改合格)项目施工期间因安全生产受到各级住房城乡建设主管部门奖惩情况项目施工期间被实施安全生产动态扣分情况(施工单位及人员)(本栏填写项目施工期间施工单位及人员被实施安全生产动态扣分的记录,总承包单位与专业分包单位
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