显微外科手术的护理中国人民解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所王爱兰讲课内容提要血管危象的观察与处理显微外科围术期准备几种特殊类型的显微外科手术的护理技巧功能康复与指导介绍几种检测血循环的仪器、:由于各种原因引起的移植或再植组织的动脉、静脉或动静脉痉挛或栓塞,而导致组织的供血障碍分类◆根据发生的部位不同分为:●动脉危象●静脉危象●动静脉危象●组织微循环障碍◆根据发生的病理情况不同分为:●血管栓塞●血管痉挛●广泛的毛细血管床破坏动静脉危象鉴别皮色皮温张力小切口出血毛细血管充盈动脉苍白低低少或不出缓慢静脉暗紫高--低高多呈暗紫色快—慢动静脉暗 低 低 少、暗紫色 慢危象血管危象的处理血管痉挛与血栓形成动脉危象静脉危象血管痉挛包括动脉和静脉痉挛,根据其发生的原因首先的处理要祛除其因1温度的因素要保温。2疼痛和机械刺激要适当给镇疼剂,加强制动。3血容量不足,周围血管代偿性痉挛要尽快补足有效血容量。4炎症的刺激要及时控制感染,消除压迫及刺激因素。5药物的影响要禁用血管收缩药物及刺激小血管的药物。6血管受压造成的痉挛要查明原因后立即松解。7吸烟引起的,快速静滴罂粟碱解痉
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