搏动性耳鸣 文献汇报 PPT课件.ppt

搏动性耳鸣文献汇报2012-7-24题目?CT Arteriography and Venography in Pulsatile Tinnitus: Preliminary Results搏动性耳鸣患者CTA/V检查的初步结果2006,AJNR, A. Krishnan摘要?背景---方法多样?目的---通过一次检查评估尽可能多的可能病因?方法---利用CTA/V评估16例耳鸣患者动静脉及颞骨表现?结果---7例见可解释PT的病变,包括静脉窦优势,静脉窦憩室,横窦狭窄?结论---CTA/V对PT病变的评估有一定价值(动静脉、中内耳)当前问题?关于PT的研究方法多样–鼓膜后肿块---HRCT–耳镜未见异常---MR及MRA–怀疑动静脉瘘---血管造影提出观点?通过一次检查技术发现尽可能多的病因–动脉图像---颈动脉及颈内动脉–静脉图像---静脉窦大小、开放程度、骨壁?推荐策略–耳镜发现肿块—不必CTA/V–耳镜未见异常---CTA/V方法?纳入标准:–––3. 静脉性---压迫颈内静脉耳鸣消失动脉性---压迫同侧颈动脉耳鸣消失方法?检查技术:–通过压力泵注射非离子造影剂后22-25秒扫描,使动脉和静脉同时显影?解释:–该部位的动脉性及静脉性解剖不易混淆–双期检查增加患者放射线暴露剂量?疑问:–无法诊断动静脉瘘方法?扫描技术:–350mA,120kV,–,–扫描时间7-10秒方法?重建技术:–所有图像利用标准骨算法重建–在后处理工作站上评估原始图像–骨窗3500HU,700HU;血管窗450HU,150HU–多平面重建图像,冠状位及矢状位重建图像范围包括颈内动脉分叉及后颅窝静脉窦–,–最大密度投影及容积重建图像方法?评估内容:–中耳、内耳、颈静脉窝、颈内动脉管–颈内动脉的开放情况,分叉处有无狭窄,有无夹层–横窦、乙状窦及颈内静脉的开放情况,有无憩室及单侧静脉回流优势(3mm)–冠状位及矢状位用于排除空蝶鞍