【烧烫伤急救】.doc

烧烫伤是工业生产、战争和日常生活常见的损伤,它包括高温(火焰、沸水、蒸气、热油、灼热金属)、化学物质(强酸、强碱)、电流(高压电)及放射线(x射线、γ射线)等引起的机体组织灼伤。烧烫伤程度烧烫伤后,能够采取正确的急救步骤,就可以有效避免使伤势进一步恶化。先跟大家简单介绍一下,烧烫伤程度的分级:烧烫伤程度1度(表皮烧烫伤)2度(表皮烧烫伤)3度(皮下组织烧烫伤)外观与症状皮肤发红,具有刺痛感。皮肤出现水泡、红、肿、触痛。皮肤所有层面的烧伤。皮肤出现坏死、苍白、焦黑,麻痹。经过数日就可康复。1-2周才能康复(化脓时,则会变成3度烫伤)瘢痕,或执行植皮手术。1度烧烫伤可自行处理,2度以上则须由专科医师处理。烧烫伤面积的评估 %身体面积,以它为单位衡量烧伤面积。%的烧烫伤都应该送医。%-20%,小孩与老人10%-15%烧烫伤,就会危及生命,此时一定要尽速送医。烧烫伤处理步骤口诀是“冲,脱、泡、盖、送”,请看以下图文说明: 冲将伤者烧伤的部分放置在打开的水龙头下冲洗30分钟。注意:但若碰到2度(有水泡)、3度严重程度时,请勿直接冲水。在冲水前必须覆盖毛巾再冲水。脱将烧伤部位的衣物移除。注意:但若衣物与皮肉已粘在一起,则不得强行移除。泡将烧伤部位泡在冷水中。 盖将无菌敷料覆盖在伤口上。注意:不得在烧伤区域涂上任何液体。送所有超过1%的烧烫伤都应该送医处置。如果路途遥远,应该给以伤者大量口服液体。特殊类型烧烫伤的处理化学烧伤强酸烧伤立即用大量清水或3%-5%碳酸氢钠液冲洗创面;强碱烧伤用大量清水或1%-2%醋酸冲洗创面;生石灰烧伤应先去净石灰粉粒后,再用大量清水冲洗,千万不要将沾有大量石灰粉的伤部直接泡在水中,以免石灰遇水生热加重伤势。磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗,除去磷颗粒,创面用湿纱布包扎或暴露创面,忌用油质敷料或药膏。电烧伤先作心肺复苏抢救生命,再处理创面。创面保护用敷料包扎,若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。转运原则转送当地医院,如当地无条件治疗需要转送者,应掌握运送时机,要求呼吸道通畅,无活动性出血,休克基本控制,减少途中颠簸。重度烧伤要求在8小时内送到救治单位,否则在休克期以后(伤后48小时)再送。转运途中要输液,并采取抗休克措施。抗感染处理烧伤后尽快肌肉注射破伤风抗毒血清1500-2000单位,重度烧伤或创面污染严重者,宜使用抗生素。轻度或中度烧伤全身情况好者,可饮烧伤饮料(每1000毫升水中加氯化钠3克、、葡萄糖50克),伤后忌饮白开水。重度烧伤必须静脉输液抗休克,并肌肉注射杜冷丁50-100毫克或吗啡6-10毫克,以镇静、止痛。化学品对眼球的烧伤盐酸、硝酸、硫酸、氢氧化钠、氢氧化钾、氨水、石灰水等酸性和碱性化合物溅入眼内引起眼灼伤。伤员自觉疼痛、畏光、流泪、不能睁眼、视力减退。重者眼睑糜烂肿胀、结膜苍白乃至坏死,角膜呈灰白色混浊,瞳孔缩小。急救方法;立即用大量清水彻底冲洗,冲洗时要将眼睑分开,翻转上睑,上下穹窿球结膜充分暴露,边冲洗边令伤者眼球向各方转动。若石灰粒吹入眼中,应马上翻开眼皮,将石灰粒取出,再用大量清水冲洗,也可将伤员头部泡入盆中