卵巢Brenner瘤卵巢Brenner瘤(勃勒纳瘤)1907年由Brenner命名,勃勒纳瘤由表皮上皮向移行上皮分化而成,又称纤维上皮肿瘤或移行细胞瘤,在组织学上与尿路上皮相似,1992年WHO将其归类于移行细胞肿瘤,约占卵巢肿瘤的2%,是卵巢所有上皮肿瘤中最少见的一种。临床表现良性Brenner瘤大多数无症状,约半数在其他肿瘤诊断或手术时发现。交界性Brenner瘤,单侧多发,最大直径8-32cm,症状可有阴道流血,腹部增大,治疗主要为全子宫、双侧附件切除术,很少复发,预后较好。临床表现恶性Brenner瘤,单侧或双侧发生,体积较大,平均直径14cm,常见症状为阴道流血、腹胀、腹痛等,偶有腹水,治疗按卵巢恶性肿瘤分期决定手术范围,术后辅以化疗或放疗尚有争议,预后很差。影像学表现典型CT表现为密度不均匀实性或囊性软组织肿块伴钙化,良性者多呈囊性或囊实性,常多房,囊壁薄而规则,无分隔或分隔光整,与周围结构分界清晰,部分病例可合并有胸腔及盆腔积液,称Meigs综合征(指卵巢良性实体肿瘤合并腹水,当肿瘤切除后,腹水消失)。良性勃勒纳瘤囊实性肿瘤多与其他囊性新生物合并发生,增强后实性部分多呈轻中度强化,囊性成分无强化。交界性肿瘤多为实性,与周围分界欠清,增强后呈中度强化。恶性Brenner瘤囊性部分可见壁结节,增强后壁结节呈中度强化,常侵犯周围脏器、血管,并有盆腔淋巴结肿大。
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