通过下乡义诊进行健康教育可以提高高血压病的防治论文.doc

通过下乡义诊进行健康教育可以提高高血压病的防治
李慧丽长治市郊区人民医院邮编 046000
[摘要] 目的探讨下乡义诊对高血压病的防治效果。方法对我区巡回医疗中100例高血压患者进行分级,建立健康档案,实施健康教育、随访,观察分析其效果。结果实施健康教育前后高血压患者对高血压相关知识知晓率、药物治疗中服药的依从性情况、血压控制情况进行比较,经统计分析,P<,差异有明显统计学意义。结论通过巡回医疗义诊,进行健康教育,使患者能够减少危险因素,坚持服药,平稳降压,将血压控制在理想水平,有效减少了并发症的发生。
[关键词] 下乡义诊健康教育高血压防治
随着社会经济的发展和生活方式的改变,生活水平的提高,高血压患病率呈明显上升趋势,且成为危害人类健康的主要疾病之一,是冠心病、脑卒中的主要危险因素。在城市人群中,由于文化水平层次较高,自我防护意识较强,高血压控制相对较理想;相反,在大部分农村,农民文化水平低,对高血压知晓率较低,血压控制差,心脑血管发病率较高。我院通过在2007年4月--2008年4月下乡巡回医疗义诊活动,进行健康教育知识宣传,并进行了建档管理,随访,均收到了良好的效果。
1、资料与方法

选择2007年4月--2008年4月我区巡回医疗义诊中100例高血压患者作为研究对象,且按照WHO世界卫生组织和国际高血压学会提出的诊断标准:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg[1]和高血压分级标准进行入选,包括有高血压病史正在接受治疗,血压控制不理想患者,年龄45-75岁,平均年龄56岁,其中男性62例,女性38例,高血压1级20例,2级58例,3级22例。

,发放宣传资料,讲解高血压的危害,让患者了解预防、控制高血压的益处,坚持终身服药治疗的重要性。
、控制体重、戒烟限酒、调节血脂及改变不良生活方式等非药物治疗方式进行干预和健康教育。
[2]
高血压病人服药依从性是指病人要严格按照医嘱坚持服药的程度[3]。大量研究表明:规律服用抗高血压药物能使90%的高血压病人血压降至正常水平,有效控制其相关并发症的发生。但目前高血压病人特别是农村人群中高血压病人的药物治疗依从性不尽人意,这与高血压患者所处的社会背景和生活环境不同有关。而高血压患者治疗依从性的程度高低,将直接影响到治疗效果的好坏。农村人群中高血压患者的影响用药依从性因素很多,包括以下几个方面:
(1)年龄影响用药依从性:随着年龄增长,老年人记忆力、理解力减退,生活自理能力下降,医师在确保疗效的前提下应尽量服用一天一次的药物,提高服药依从性。
(2)文化水平层次不齐,影响用药依从性。农村大部分老人患有高血压病,但文化水平低,对高血压认识不足,对服药的重要性认识不到位,不按时服药,应讲明用药后能使血压处于24小时平稳,预防心脑血管疾病,减少更多经济花费。
(3),经济收入少,而药品价格日益升高,同时高血压需要长期服药,长效降压药费用较高,患者难以承受,从而无法按时服药,所以医生应结合患者经济情况和病情开药,才能更好地提高服药的依从性。
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