医院质控办工作总结.doc

医院质控办工作总结院质控办工作总结新年伊始,岁律更新,我们满怀豪情的跨入2010年。刚刚过去的2009年,是极不平凡的一年。我们在区委、区政府及区卫生局党委的正确领导和关怀下,院领导班子始终以“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻实践科学发展观,紧紧围绕创建三级医院的目标,坚持治病救人的根本宗旨,和全院广大职工同心协力、真抓实干、努力拼搏,全面完成了区卫生局下达的各项目标任务。全年诊疗230688人次,其中门诊接诊174614人次,健康体检19162人次,急诊科接诊病人38912人次,出诊673人次,全年共收治住院患者12180人次,完成各类外科手术及介入手术2903例,取得了较好的成绩。回顾一年来的工作,我们主要取得以下六方面的成效。一、以学习实践活动为契机,加强学习和教育,全院职工的工作作风进一步转变。一年来,院党总支始终把学习教育作为提高职工素质的重要措施来抓,以开展学习实践科学发展观活动为动力,在提高政治理论水平上和用科学发展观指导工作实践上下功夫,不断把活动引向深入。结合医院的实际,开展心得交流、专题调研、医疗技术交流、护理技术比武等一系列丰富多彩的活动。全院职工每人学一万字、心得体会1篇。重点开展了六项活动:一是开展了“以病人为中心”医疗安全专项检查活动。二是加强人才队伍建设,根据用好现有人才、培养优秀人才、引进急需人才的思路,组织人员到上海、兰州、西安等地参加学术交流会9次,到广州解放军458、181两所医院参观学习先进经验等方式开展调研,充分听取和吸收社会各方的意见或建议,完成了调研报告。三是加强了医护人员“三基三严”培训和考核,提高了技术水平和服务能力。四是加大核心制度的执行力度,做到定期不定期的检查和督导,发现问题及时纠正和处理,确保医院各项工作良好运转。五是开展“扶贫帮困,送医下乡,健康教育”等献爱心帮扶活动。六是积极开展社会调查和满意度测评活动,发放《门诊病人满意度问卷调查表》、《住院病人满意度问卷调查表》、《社会满意度问卷调查表》共300份,调查结果满意率为95%。在开展工作作风集中整顿活动中,对工作中的“慢”、“混”、“散”、“满”、“副、“懒”、“庸”、“差”八个方面的问题,院总支非常重视,分工负责,由各分管院长牵头组成督察小组,按各自的任务,深入各科室,深入病人中广泛了解,听取广大患者对医院、科室及医护人员在工作作风、诊疗过程、药品收费等方面的问题、意见,将反映的问题调查核实,归类分析研究,查找原因,制定整改措施并督促落实。通过学习实践科学发展观和干部工作作风整顿活动,全院党员干部职工对方针政策学和工作技能得到了提高,推动了医院的各项工作顺利开展。二、以规范管理为基础,落实岗位责任制,服务质量进一步提高。医院始终把“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念作为医院各项工作的出发点和落脚点,发挥科室和科主任管理的职能作用,逐级落实岗位责任制,实现了“三高一低”的工作目标。即:治愈率大为提高,医疗安全系数大为提高,患者满意度大为提高,医疗纠纷明显降低。(一)、狠抓医疗安全显成效。在医疗安全工作上,各科室都按照医院安全制度规范操作。医务科按照《医疗安全评议制度》,组织全院每月召开一次医疗安全分析会议,查找问题和安全隐患,及时提出整改意见并督促落实。组织医护人员认真学