医学保护性约束法经典讲义.ppt

保护性约束法学习目标约束的目的适用范围操作方法注意事项护理要点约束带是一种保护病人安全的装置,用于躁动病人有自伤或坠床的危险,治疗需要固定身体某一部位时,限制其身体及肢体的活动。使用约束带的目的控制病人危险行为的发生(如自杀,自伤,极度兴奋冲动,有明显攻击行为),,,、患者出现对自己或他人高危险性暴力行为时适用2、避免患者或他人受到伤害及设备损毁时适用。3、预防突发事件时(自杀或自伤,攻击或破坏,跌倒等)。4、影响治疗计划或环境干扰行为。5、其他:如行为治疗或约定,减少环境刺激,体力保存或患者要求。约束前准备1、由主管医生或护士向患者及家属解释并签字,了解被约束原因及可以解除约束的条件。2、确认约束医嘱内容(包括方式、起始时间)3、组织足够的人员,至少3--5人。4、备好约束用品(约束带、便壶、一次性中单)。5、视情况必要时遵医嘱给予镇静药物后再执行约束医嘱。操作方法及程序上肢约束法1、将患者置于重点病室,协助患者躺卧于床上。两位工作人员分别站在患者的两侧,同时握住患者双手手肘。2、取两条约束带,分别约束双手腕,并将约束带固定于床沿下。3、松紧以伸进一指为宜,枕上枕头,床头抬高30度,约束完毕后将床放置最低,盖上被子。操作方法及程序四肢约束法1、将患者置于重点病室,协助患者躺卧于床上。两位工作人员分别站在患者的两侧,同时握住患者双手手肘。2、取两条约束带,分别约束双手腕,另两名工作人员立即固定患者的双膝,第三人固定患者头部。3、取两条约束带分别固定患者双踝部,将约束带固定于床沿下。4、松紧以伸进一指为宜,枕上枕头,床头抬高30度,约束完毕后将床放置最低,盖上被子。