.:..XXXX幼儿园校舍安全月检查记录表表一:校舍安全月检查纪录2013年月序号幢号建成年份使用功能结构层次检查结果本次检查小结外墙内墙梁柱结构屋面栏杆扶栏门窗玻璃 检查人员签名: 年 月 日10123隐患处理结果456分管领导签名: 年 月 日789 备注:安全项目在相关表格内划“√”,不安全项目在小结中注出,并填写整改记录。 表二:校舍安全月检查纪录(幼儿食堂)2013年月序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期 检查人员签名:年 月 日1天燃气管道/闸门/灶具是否漏气/报警器是否正常2排油烟道是否定期清洗隐患处理结果3电蒸饭炊具是否工作正常4触电保护装置是否工作正常5电线是否漏电老化分管领导签名: 年月 日6电源插头/插座是否漏电7其他8 备注:安全项目在相关表格内划“√”,不安全项目在小结中注出,并填写整改记录。表三:校舍安全月检查纪录(地上其他附属物) 2013年月序号地上附着物名称检查结果措 施本次检查小结拆除暂停使用立即维修更换修复日期检查人员签名:年 月 日1大门2透明墙3旗杆4标牌隐患处理结果5围墙6车棚7监控设备分管领导签名:年 月 日8910 备注:安全项目在相关表格内划“√”,不安全项目在小结中注出,并填写整改记录。表四:校舍安全月检查纪录(室内悬挂物) 2013年月被检查建筑物名称:保教楼序号悬挂物名称检 查 结 果应急措施本次检查小结拆除暂停使用立即维修更换修复日期 检查人员签名: 年 月 日1吊扇2开关3灯具隐患处理结果4电视机5室内橱窗6标牌7投影机分管领导签名: 年 月 日8广播喇叭9天花板10门窗玻璃 备注:安全项目在相关表格内划“√”,不安全项目在小结中注出,并填写整改记录。表五:校舍安全月检查纪录(消防器材及安全通道) 2013年月序号器材名称放置部位数量(只)检查结果本次检查小结 检查人员签名: 年 月 日1灭火器一楼教室(东)12灭火器一楼教室(西)13灭火器二楼教室(东)14灭火器二楼教室(西)1隐患处理结果5灭火器东楼梯间16灭火器西楼梯间27灭火器幼儿食堂28灭火器保安室1分管领导签名: 年 月 日9应急灯东楼梯间110应急灯西楼梯间111安全通道2 备注:安全项目在相关表格内划“√”,不安全项目在小结中注出,并填写整改记录。表六:校舍安全月检查纪录(配电、避雷) 2013年月序号检查项目检查内容检查结果措施本次检查小结1配电箱⑴是否有专人管理,设备是否老化 检查人员签名:年 月 日⑵是否月检查,安全维护情况如何2配电箱电器⑴有无接地线,接
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