病机的概念是指疾病发生、发展、变化及其转归的机理。也称“病变机理”病机揭示了疾病发生、发展与演变全过程的本质特点及其基本规律《》“谨守病机,各司其属”【目的要求】。。第一节发病发病:是指疾病的发生过程,即机体处于病邪的损害和正气抗损害之间的矛盾斗争过程。疾病:是在一定致病因素作用下,人体稳定有序的生命活动遭到破坏,出现阴阳失调、形质损伤或机能障碍,表现为一系列临床症状和体征的生命过程。发病学说:是研究疾病发生的途径、类型、机制、规律以及影响发病诸因素的理论。发病的原因:一、是机体自身的功能紊乱和代谢失调二、是外在致病因素对机体的损害和影响。二者在发病过程中相互影响一、发病机理(一)正邪与发病正气:是指人体的机能活动及其抗病、康复能力。邪气:泛指各种致病因素二者在发病过程中,相互作用,相互斗争,是疾病发生的最直接、最重要的因素。1、正气不足是疾病发生的内在因素正气具有抗邪、祛邪、调节、修复等能力。作用方式:1)、自我调节,维持脏腑经络功能的协调2)、抗邪防病,或感邪后驱邪外出3)、自我康复,病后或虚弱时自我修复《》“正气存内,邪不可干”《》“邪之所凑,其气必虚”2、邪气是发病的重要条件1)导致脏腑机能失调,气血津液的代谢及功能障碍,神志失常2)直接造成形质损害,如损伤皮肉筋骨脏腑,亏耗精气血津液。3)导致机体抗病修复能力下降邪气在一定条件下会起主导作用,如疠气、高温、虫兽伤等主要表现:(三)邪正斗争的胜负决定发病与否(1)、正胜邪退则不病:正气旺盛,抗邪有力,邪气难以入侵,即使侵入,正气驱邪,及时消除病理反应,不发病。(2)、邪胜正负则发病:邪气偏胜,正气相对不足,邪胜正负,疾病发生感邪轻或正气强,病位多表浅,病变轻感邪重或正气弱,病位较深,病变多重。(二)、影响发病的主要因素1、环境因素环境:指与人类生存密切相关的自然环境与社会环境而言,主要包括气候变化、地域因素、生活工作环境等。
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