学习内容23护理应急小组防范措施处理措施113一、目的降低护理风险,确保患者安全护理应急小组组长:外二科主任刘岗、外二科护士长丁兰束成员:外二科全体医护人员防范措施1、昏迷患者及手术后全麻患者采取平卧头偏向一侧或者侧卧位。防范措施2、插胃管患者注入食物前检查胃管是否在胃内。注入食物速度不可过快,以免引起恶心,造成食物返流导致误吸。3、拔胃管时应先将胃管末端反折,胃管通过咽部时速度要快。防范措施婴幼儿喂奶后将其竖抱,轻拍后背防止吐奶。防范措施气管切开或者气管插管的患者,气囊放气之前必须尽可能地吸尽气道内痰液。处理措施1、患者发生误吸,立即通知医生及护士长,组织当班护士立刻进行抢救,同时由护士长报告护理部。、如果误吸果核、果冻等异物:对于儿童患者,用手托住腹部,头放低,用手敲拍患儿背部,同时手指伸入喉咙口,寻找异物,并设法取出或用手指按舌根使之产生呕吐反射,让异物呕出,对于体重较重者,可以用膝盖顶住患者腹部,用上述同样方法进行抢救。对于成人患者,救护者站在患者身后,用双手紧紧抱住患者腹部,并突发用力,向腹后上方提起,以使异物咳出。、如果误吸的是呼吸道分泌物或者返流胃内容物,立即使患者采取头低脚高位,叩拍背部,尽可能使吸入物排出;对鼻饲者应立即停止鼻饲,取右侧卧位,头部放低,吸除气道内吸入物,并抽吸胃内容物,防止进一步返流。
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