第一部分总则*目的为进一步规范医院感染暴发报告和处置的管理工作,及时有效地应对医院感染流行与暴发事件,提高医院感染暴发处置能力,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全。第一部分总则*适用范围适用于我院各科室及全体员工对医院感染暴发或疑似暴发的处理工作。第一部分总则*工作原则坚持“预防为主”的方针,加强日常监测,及时发现病例,采取有效的预防与控制措施,讯速控制感染源,切断感染传播途径,保护易感人群,控制感染的传播和蔓延。查明原因,防止事态扩散,及时有效控制和妥善处理突发事件。在事件处理工作中,要防止或最大限度减少人员发病、死亡,减少经济损失。第二部分:组织管理一、成立领导小组成立医院感染暴发处置领导小组,组长由医院院长担任,领导小组成员由医院办公室、医务科、医院感染管理科、护理部、各临床科室主任护长、预防保健科、药剂科、检验科、总务科、财务科、信息科的主要负责人组成。领导小组成员组长:黄国林(代理院长)副组长:李统四(副院长)林忠生(副书记)梁来德(副院长)徐冬梅(副院长)成员:徐彪高鹏徐艺英高若华覃碧飞陈济丽黄仕美吴雯丽钟里军谢小妮庞广富李燕梅严金龙李燕玲王金国黄海萍韦棋黄东华吴汉项严枫甘世英罗嘉龙李月斐罗伟翔蓝盛领导小组职责1、负责医院感染暴发事件应急处理的统一领导、统一指挥。2、组织专家讨论,提出控制突发事件的方案,并在事件处理的全过程认真组织实施。(专家组成员见附表一)3、组织、指挥、协调医院感染管理科与其部门开展感染发生的流行病学调查,救治病人,最大限度减低对患者造成的伤害,控制感染的蔓延。4、对医院感染调查资料、控制措施进行讨论和决定,并下达到有关科室和部门。医院感染管理科职责由1名专职医院感染管理科人员,职责为:1、具体负责全院医院感染控制工作的技术指导、管理与监督。2、对发生医院感染流行、暴发病例进行流行病学调查分析,提出控制措施,并及时向医院感染管理委员汇报,在医院感染管理委员会指挥下组织实施,严格控制医院感染流行。3、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态,并向全院通报。4、积极协助院领导和配合相关科室启动应急预案,并参与实施。各科室感染管理小组由科主任、护长及本科兼职监控医师、护士组成,在科主任领导下开展工作,职责为:1、对医院感染病例及环节进行监测,发现医院感染病例,及时送病原学检查及药敏试验,查找感染源、感染途径、控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告。2、发现有医院感染流行趋势时,即时报告医院感染管理科,并协助调查。3、在医院领导统一指挥下,监督各项控制措施的落实,切实做好消毒灭菌及隔离工作,以防止和控制感染的蔓延,保护人群的生命安全。医务科、护理部职责当突发医院感染,或发生重大医院感染暴发流行时,在突发医院感染处理应急领导小组下,协调组织相关科室、部门配合医院感染管理科开展感染调查与控制的工作;根据需要进行医师、护士人力调配;组织病人的诊断、治疗、抢救和防护,及时善后处理;落实各项消毒灭菌及隔离措施,防止感染源的传播和感染范围的扩大。
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