疏血通注射液治疗冠心病心绞痛及心肌缺血的疗效观察..doc

【摘要】目的观察疏血通注射液治疗冠心病心绞痛心肌缺血的疗效。方法将60例患者随机分为观察组(32例)与对照组(28例),观察组用疏血通注射液,对照组用复方丹参注射液,以及硝酸甘油治疗,疗程15d。%、%;%、%。观察组治疗后与对照组治疗后统计学比较差异无统计学意义()。 ;对照组硝酸甘油致头痛2例,恶心、干吐3例,低血压1例,经减慢滴速等对症处理后症状减轻,以后予硝酸异山梨酯片(消心痛)口服,症状逐渐消失。 3讨论冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。当冠状动脉的供血与心机的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛[1]。对其治疗首要目的是预防急性心肌梗死的发生和防止死亡的发生,从而延长患者的生命。其次是减少心绞痛发作及减少心肌缺血的发生,从而改善其生活质量[2]。疏血通注射液主要成分为水蛭、地龙。中医学认为水蛭味咸、性平,具有破血逐瘀通络之功能;地龙味咸、性寒,具有活血化瘀作用,二者合用通络化瘀作用相得益彰。现代医学研究表明,水蛭中水蛭素为凝血酶特效抑制剂,阻止凝血酶作用于纤维蛋白原,抑制血液凝固;降低血液黏度,溶解已形成的微血栓,还有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧量之功效,防止血小板凝聚,抗血栓形成的作用;地龙中有效成分蚓激酶,具有降低血液中纤维蛋白原,激活纤维蛋白酶原,抑制血小板聚集,防止血栓形成[3]。通过对32例冠心病心绞痛心肌缺血患者的临床应用,并进行对比观察后,发现有明显降低血液黏度,降低纤维蛋白原水平的作用,从而改善了冠心患者血液的高黏特性。疏血通可明显缓