常见急症及意外伤害救护第一部分常见急症的现场救护意识障碍及昏迷意识障碍及昏迷意识的概念意识的概念?机体对客观环境(环境意识)和自身(自我意识)的感知,并对内外环境刺激所作出的有意义的反应。?中枢神经系统通过脑干网状结构的上行激活系统和大脑皮层的功能活动共同实现。意识的内容意识的内容?对环境的认识∶时间、地点、人物的定向力?对自身的认识∶姓名、年龄、性别、身份的自知力?高级神经活动的反映∶分析、综合、判断、推理、思考意识障碍和昏迷意识障碍和昏迷?意识障碍∶对内外环境刺激作出应答能力的减退或消失。?昏迷∶严重的意识障碍。主要特征为意识完全丧失,仅存脑干和脊髓反射,随意运动丧失,对外界刺激失去正常反应,但生命体征如呼吸、脉搏、血压和体温尚存。深昏迷、对各种刺激无反应、深浅反射消失、生命体征改变极重度(Ⅳ)浅昏迷、人事不省、对一般刺激无反应、对强刺激有运动反应重度(Ⅲ)昏睡状态、意识模糊、不易唤醒、有定向障碍、思维和语言不清、反应较少中度(Ⅱ)嗜睡状态、可被轻度刺激或言语所唤醒、能作出运动和语言反应轻度(Ⅰ)表现分级意识障碍分级(水平划分) 意识障碍分级(水平划分) 格拉斯哥昏迷分级()分反应分反应分反应运动言语睁眼1无反应2肢体过伸1无反应3肢体屈曲2唯有声叹1无反应4肢体回缩3含混不清2刺痛睁眼5定位动作4回答错误3呼唤睁眼6遵命动作5回答正确4正常睁眼急性脑损伤的临床分级消失固定减弱或消失正常或减弱正常正常瞳孔反应散大固定两侧多变或不等可不等大正常正常瞳孔状态严重紊乱可显著紊乱可明显紊乱可正常正常循环状态不规则或停止节律可呈周期性增快或减慢可正常正常呼吸状态34~56~89~1213~15意识状态(GCS)濒死型特重型普重型重型中型轻型指标意识障碍+其它体征=?意识障碍+其它体征=?
红会急症与伤害急救 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
