医院医务科主任绩效考核指标.doc

医务科主任绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求,按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交1)在规定时间上交,得100分2)比目标值每多天,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算直接领导及相关记录2各医疗委员会召集次数召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数1)按规定定期召集,得100分2)每缺次,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算会议召集记录3病房巡视次数病房巡视,查看重点病人和病区整体情况次数1)=目标值,得100分2)比目标值每降低次,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算病房巡视记录4掌握危重及特殊病人情况深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数1)=目标值,得100分2)比目标值每降低次,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算病房巡视记录5组织会诊、治疗、抢救及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救,无延误现象1)无延误现象,得100分2)每出现延误次,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算工作记录6组织人员调动、药品配备组织人员调动、药品配备,无差错和拖延现象1)无差错和拖延现象,得100分2)每出现差错和拖延现象次,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算工作记录7医疗质控体系建设建立医疗质量控制体系,制订质量标准,全面质量管理办法,无明显的错漏处1)无明显的错漏处,得100分2)每出现处,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算医疗质控制度8质量奖惩条例制定修改制订和完善质量工作奖惩条例,无明显的错漏处1)无明显的错漏处,得100分2)每出现处,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算质量奖惩条例9医疗质控环节检查医疗质量控制的环节检查,无较重大问题遗漏未查出现象1)发现所有较重大问题,得100分2)每遗漏未查出处,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算检查记录、相关投诉10医疗文件书写检查医疗医技科室医疗文件书写情况检查,无遗漏未查出问题现象1)无遗漏未查出问题现象,得100分2)每遗漏未查出处,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算检查记录11医疗纠纷、差错处理及时性及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件,无拖延现象1)及时处理,得100分2)每无故拖延天,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算工作记录12监督情报室、图书室、计生办工作指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作,无因管理疏漏发生差错1)无差错发生,得100分2)每出现差错次,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算相关报告、通报13预算的准确性(1-科室实际发生值/预算值)×100%1)在目标值高5%及低15%的区间内浮动,得100分2)比区间最高值每提高%,减分,累计最低至50分3)比区间最低值每降低%,减分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表14实际支出与预算值的比率(科室实际支出/预算支出值)×100%1)=目标值,得100分2)比目标值每降低%,加分,累计最高至120分3)比目标值每提高%,减分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表15科室管理费用与预算值比率(科室管理费用/管理费