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[精品]子痫前期的治疗与护理.doc:..子痫前期的治疗与护理子痫前期的治疗与护理文章编号:1009-5519(2007)19-2964-01中图分类号:R47文献标识码:B我院200^2006年期间共收治子痫前期病人200例,现进行冋顾分析,报道如下。:2004~2006年期间救治200例病人,其中剖宫产150例,占75%,阴道分娩50例,占25%。病人年龄18飞4岁之间,平均30岁。初产妇80例,占40%,经产妇120例,占60%。停经32~43周。150例剖宫产病人,其中死胎5例(%),均因合并胎盘早剥,其余采取及时治疗与护理,新生儿都存活(%);经阴道分娩50例病人中,新生儿存活达100%o对200例病人进行监护无1例产时、产后子痫发生。:病人入院后进行全面检查,如血常规、血型、尿常规、RH血型、RPV、HIV、HCV、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量、肝、肾凝血功能、血离子、红细胞压积、眼底、心电图及胎儿监护等。检查过程屮,护理人员陪同,检查同时指导治疗。具体用药:首先25%硫酸镁20ml加5%葡萄糖100ml快速静脉滴注(60滴/分钟),继给予25%硫酸镁60ml加5%葡萄糖1000ml静脉滴注,/h,维持量25%硫酸镁20ml加半量1%普鲁卡因深部肌肉注射12小时1次,、22・5go根据产后宫缩及阴道出血情况,适时用药,用药期间定时监测血清镁离子变化,发生中毒症状,如膝反射减弱或消失、少尿、呼吸减弱等,立即停药,并给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注,以拮抗镁离了毒性反应,妊娠并血小板减少者,在手术前2小吋输血小板10~20Uo合并心衰者,〜,每2~4小时静脉推注1次(日总量<^),以强心、利尿为原则,速尿20mg静脉推注,血液处于高凝状态者,给予低分子右旋糖酊静脉点滴,或25~50mg/d肝素静脉点滴扩容治疗,合并贫血者给予输血,对子痫抽搐者,做好口腔护理,预防舌根后坠窒息,并给予冬眠1号1/3静脉推注,廿露醇250mg快速静脉点滴降低颅内压。病情重者,安定与冬眠1号可交替使用,控制了痫发生。如妊娠小于37周者,在上述治疗