母婴同室新生儿护理安全隐患及防范措施.doc母婴同室新生儿护理安全隐患及防范措施【关键词】母婴同室新生儿安全隐患防范措施自创建爱婴医院、实行母婴同室以來,其优点及好处得到了世界各国的一致的肯定,对母婴的身心健康起到了良好的促进作川。但同时也应看到母婴同室的新生儿的护理安全方面又出现了新的隐患及问题,因此对护理质量提出了新的标准及耍求,近年来我们针对出现的隐患及问题,采取了积极的应对措施,取得了良好的效果。1安全隐患及问题1・1护士的服务意识淡漠:实行母婴同室以后,新生儿除治疗及常规护理(每天不超过1小时)夕卜,其余时间均交由母亲及家人照顾,从而使护士忽视了对新生儿的观察及护理。:由于大多数产妇初为人母,即使是二胎产妇也由于生育时间间隔较长,对照顾新出生的新生儿,产妇及家人均显得束手无策,出现问题更不知如何处理,若护士观察处理不及时将直接威胁新牛儿的牛命安全。1・3护士的业务水平低,专科知识缺乏:年轻护士专科知识及业务水平低,不能及时发现问题,如呛奶、发热、体温不升、拒奶等,不知如何处理,从而延误治疗时机。1・:脐部护理不当造成感染,如未定期用酒精消毒处理脐部、使用不洁的尿布、尿液及沐浴水浸湿濟未及时擦干消毒、断脐时处理不当等。:表现为出生后2-3d,全身出现散在或片状小米粒大小的脓疱,以颈部及腹股沟等皱褶处多见,多由于新生儿包裹太厚、皮肤皱褶处出汗、潮湿不透气或衣物不洁等原因,造成毛血管扩张导致毛囊感染出现脓疮。:母婴同室的新生儿其家人受传统观念的影响,总害怕其受凉感冒,因此包裹太多的衣被,加之病房陪护探视人员较多,又不开窗通风造成空气不流通,导致新生儿体温升高,甚至发生呼吸系统感染。:刚出生的婴儿其家人山于喂养知识的缺乏;产妇乳头凹陷、扁平,哺喂方法不当;剖宫产及正常分娩产妇产后初期乳量分泌不足,加之婴儿大部分时间又处于睡眠状态等,造成喂养困难,导致新生儿山于喂养不足引起低血糖,严重者发生低血糖性休克,特别是巨大儿表现尤为明显。:常见于新生儿溢奶、呕叶•所致,如家属育儿安全知识的缺乏,哺喂后未及时拍背并侧卧致平卧呕吐时致窒息;另外还多见于剖宫产儿,表现为未开奶前就有呕吐,多为粘液,开奶后呕吐加剧,无觅食要求,多由于剖宫产儿未经过产道分娩,胃内及肺内的羊水残留较多,刺激胃粘膜引起呕吐;其次婴儿与人人同床熟睡时被大人的身体压迫或被衣被堵塞呼吸道,致新生儿窒息等。1・7新生儿被盗:当今社会各类流动人口较多,拐卖儿童事件屡见不鲜,因此病区母婴同室病房管理面临新的问题,家属若対病区人员及环境不了解,极易让犯罪分子钻空子,冒充医务工作者盗走新生儿,引发新的医疗纠纷。,改变服务理念、提高主动服务意识:建立健全各项规章制度是护理安全的保证,应重视安全教育,并注重落实,确保各项规章制度的有序实施。认真执行等级护理巡视制度,特别是对新生儿的巡视护理。医务人员耍严格执行各项操作规范及消毒隔离制度、查对制度,另外要使护理人员认识到母婴同室新牛儿的护理不仅是家属的义务与责任,同样也是护理人员责任及义务。:针对家属进行新生儿护理知识的宣教,山于产妇及家属对新生儿的护理知识的缺乏,并受一些传统观念的影响,对新生儿的照
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