依达拉奉治疗进展性脑梗死临床疗效探讨.doc

依达拉奉治疗进展性脑梗死临床疗效探讨.doc:..依达拉奉治疗进展性脑梗死临床疗效探讨作者:张胜安,张磊单位:河南开封市妇产医院开封【摘要】目的探讨依达拉奉治疗进展性脑梗死临床疗效。方法选择48h内进展性脑梗死患者30例,随机分为2纟|[,治疗组15例,依达拉奉30mg静滴,2次/d,加用舒血宁20ml静滴1次/d,14d为一疗程。对照组15例,常规抗血小板凝聚、脱水降颅压改善循环,纠正电解质紊乱,防感染及并发症,14<1为一疗程。结杲治疗组神经功能缺损评分显著下降,与对照组相比有显著性差异,□未发现明显不良反应。结论依达拉奉治疗进展性脑梗死安全有效。【关键词】依达拉奉;脑梗死;对比研究现将我科200803〜2009 03对30例述展性脑梗死患者应川依达拉奉治疗效果报告如下。,均符合第4届全国脑血管病会议的诊断标准,经头颅CT排除脑出血,年龄35〜82岁,尢严重心、刖」、肾并发症。30例患者随机分为2纟|[,治疗组15例,男8例,女7例,年龄35〜78岁,。对照组15例,男9例,女6例,年龄36〜78岁,。2组患者在年龄、性别、发病时间、神经功能缺损评分方而均无显著性差异(P&gt;),具有可比性。,脱水降颅压,改善循环,防止感染及预防并发病,纠正水电解质紊乱及综合治疗,治疗组在对照组基础上辅以依达拉奉30mg稀释后30min内静滴完。1次/12h,连续14d。(0〜15分为轻度,16〜30分为中度,31〜45分为重度)和临床疗效评定标准(缺损分降低90%以上为基本痊愈,46%〜89%为显著进步,18%以下或増加不足18%为无变化,缺损分增加18%以上为恶化)。皋木痊愈、显箸进步、进步为有效[1 2]。,各组间数据采用(检验,疗效比较采用&chi;2检验,P&lt;。(P&lt;),治疗后7d、14d治疗组神经功能缺损评分改善,与对照组比较有显著差异(P&lt;),见表1。%,%,与对照组比较有显著差异(P&lt;),见表2。、内脏出血及皮下出血等明显不良反应。表12组神经功能缺损评分(略)注:与对照组相比,*P&lt;(略)注:与对照组相比,*P&lt;,,血脑屏障的通透率为60%o药效学研究及动物实验[3]证实,依达拉奉是一种强效的拜自山基淸除剂及抗氧化剂,可抑制脂质氧化反应,减轻脑内花生四烯酸引起的脑水肿,也能防止由15HPETE(花生川烯酸的代谢屮间体脂质过氧化物)引起的氧化性细胞损害,减少缺血半暗带发展,抑制迟发性神经元死亡,减少神经细胞损害;保护