烧烫伤急救处理 ppt课件.ppt

烧烫伤急救处理烧伤程度一般采用Ⅲ度四分法:I°、浅II°、深II°、III°烧伤;一般将I°、浅II°称浅度烧伤,将深II°、III°称深度烧伤。还有“四度五分法”,就是将III°烧伤中损伤达深筋膜以下的烧伤,成为IV°烧伤。Ⅰ°烧伤:红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层健在,表面红斑状,干燥,烧灼感,再生能力强,3-7天脱屑痊愈,短期内可有色素沉着。Ⅱ 度烧伤:分为浅Ⅱ°和深Ⅱ°浅II°烧伤:伤及表皮的生发层和真皮乳头层。局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。创面靠残存的表皮生发层和皮肤附件(汗腺、毛囊)的上皮再生修复,如不感染,创面可于1-2周内愈合,一般不留瘢痕,但多数有色素沉着。深Ⅱ°烧伤:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件创面修复可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时3-4周。但常有瘢痕增生。Ⅲ°烧伤:又称为焦痂型烧伤。全层皮肤烧伤,可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等。创面蜡白或焦黄,甚至炭化,硬如皮革,干燥,无渗液,发凉,针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网(真皮血管丛栓塞)。由于皮肤及其附件全部被毁,3-4周后焦痂脱落,创面修复有赖于植皮或上皮自创缘健康皮肤生长。愈合后多形成瘢痕,且造成畸形。烧伤严重程度分度轻度烧伤:II°烧伤面积10%以下;中度烧伤:II°烧伤面积11%-30%,或有III°烧伤面积但不足10%;重度烧伤:烧伤总面积31%-50%;或III°烧伤面积11%-20%,或者II°、III°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症,或存在较重的吸入性损失,复合伤等。特重度烧伤:烧伤面积达50%,或者III°烧伤20%以上。