突发性猝死的应急预案及流程阜南县中医院内四科李西玲猝死定义:世界卫生组织定为急性症状发生后6小时内死亡者为猝死。特点:①死亡急骤,②死亡出人意料,③自然死亡或非暴力死亡。、昏迷,以致猝死。,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死。,栓塞在肺动脉而猝死。、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致。,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡。(17~40岁),死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克。、某些药品过量也易造成猝死。,特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心肌病,主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。常见的病因临床表现主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征:①心音消失;②脉搏触不到,血压测不出;③意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯综合征,发作可自限,数秒或1~2分钟可恢复,持续时间长可致死;④呼吸断续,呈叹息样,随后停止;⑤昏迷;⑥瞳孔散大。. 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,加强巡视,及时发现病情变化,尽快采取抢救措施2. 急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,保证急用时可随时投入使用3. 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电。4. 若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生5. 增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施6. 抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路7. 在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,. 参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作9. 按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程10. 抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,→防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程
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