苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤临床观察.pdf.pdf

道功能未完全恢复有关。目前,国内外多数学者认为,早期EN能促进胃肠道功能的恢复,促进肛门排气,减轻腹胀的发生,我们的研究也显示了同样的结果。但过早大剂量快速的EN也可导致腹胀的发生,严重者出现恶心呕吐等反流表现。本研究两组恶心呕吐患者各有1例,发生率较低,考虑与EN输注泵匀速恒温输注有关。因此,我们认为早期EN应循序渐进,同时推荐应用输注泵。DF与腹胀的关系主要有两种观点:一种观点认为DF酵解,能产生SCFA,为结肠细胞提供能量,促进细胞增生,改善肠道血流,并刺激自主神经而改善肠道蠕动,减少腹胀发生¨;另一种观点认为DF酵解产生氢气、二氧化碳和甲烷,蓄积在肠腔内,加重腹胀。本研究中5例患者出现腹胀,其中百普力组3例,能全力组2例,有显著性差异。所以,我们认为,胃癌术后含DF的早期EN能促进消化道功能恢复,减少腹胀的发生。DF根据水溶性可分为两类:一是可溶性DF(SDF);二是不溶性DF(IDF)。SDF可增加粪便体积,加速肠道蠕动,降低肠道滞留时间,所以有抗便山东医药2008年第48卷第45期秘作用。IDF可延长胃排空,减慢肠道蠕动时间,故有抗腹泻作用,可防止液体饮食者排水样便J。另外,SCFA可促进水、钠吸收,减少结肠腔内的液体,从而减少腹泻发生。本研究显示,百普力组8例便秘,予排泄药后好转,3例腹泻,予止泻药后好转;能全力组无便秘,l例腹泻,自行好转。所以,含DF的早期EN能有效减少腹泻和便秘发生。总之,DF对于机体有极为重要的生理意义,是EN中重要的组成部分。在一定程度上可以减少消化道并发症的发生。[参考文献][1]李宁,蒋小华,[J].肠外与肠内营养,2004,11:.[2]NakaoM,OguraY,SatakeS,[J].Nutrition,2002,18(1):35-39.[3]姜军,任建军,顾军,[J].肠外与肠内营养,1999,6(4):192—195.(收稿日期:2008-08-28)苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤临床观察谯代萍,王德钦,徐玉娟(宁夏煤炭石嘴山中心医院,宁夏石嘴山753200)[摘要]将126例中晚期肿瘤患者随机分为两组,对照组给予单纯化疗,治疗组在化疗基础上联用复方苦参注射液。发现治疗组近期有效率明显高于对照组,治疗组Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降、恶心、呕吐发生率均明显低于对照组,治疗组卡氏评分升高率明显高于对照组。提示复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤能减轻毒副反应、提高近期疗效和患者生存质量,值得临床推广使用。[关键词]复方苦参注射液;药物疗法;肿瘤[中图分类号][文献标识码]B[文章编号]1002—266X(2008)45-0064-022004年1月~2007年l0月,我们在化疗同时联用复方苦参注射液治疗64例中晚期恶性肿瘤患者,取得了增效减毒,明显提高疗效和改善患者生活质量的较好效果。现报告如下。,男94例、女32例,年龄4O~72