火车创伤严重度评估系统的设计与实现.pdf

北京工业大学
硕士学位论文
火车创伤严重度评估系统的设计与实现
姓名:李华茂
申请学位级别:硕士
专业:软件工程
指导教师:何泾沙;林和
20090501
摘要从上世纪七十年代开始,人们已经尝试用数学方法对各种可能引起损伤的原因进行定级和量化表达,并形成了今天统一的《简明损伤定级标准》,以下简称ḿ侗曜迹庖参N颐墙裉炷芄惶剿鞔瓷瞬∪俗酆纤鹕搜现囟群驮げ馍娓率并给予标准的医疗救助指导提供了可能,同时也为综合测评各家医院医疗救治由于我国没有大样本病例分析,尤其针对行业特色的创伤评分,迄今为止还未能有统一的创伤严重度评测体系,为此,鉴于火车创伤在其死亡率、致残率与普通道路交通伤有很大的不同,因此,本论文旨在提出和建立一套创伤严重度综合评估的数学模型,根据该模型开发一套火车创伤严重度评估软件,通过软件完成大样本病例收集、对样进行评估、分析,而后通过多元线性回归方程,测算出影响火车创伤生存概率的相关权重系数,在对所测算的系数进行对比检验之后,用以指导火车创伤的临床医学,在世界范围内建立起第一套行业内部的评分标准,以期准确而客观地指导和反映行业内创伤的临床医学救治水平。创伤严重程度评分是根据损伤的解剖学和生理学改变,以模糊数学方法量化评价创伤的严重程度。其应用实践,将会对创伤患者的救治、临床研究、医院管理、专业发展和学术交流等方面有很大促进。它不仅能对创伤程度进行客观地量化评估并预测伤员结局,还可用于对治疗措施、资源利用和质量控制等方面的评价,同时在指导临床救护和进行创伤科研方面,也能起到了极其重要的作用。关键词:火车创伤;严重度评估系统;创伤评分水平和医院定级提供了一个可资借鉴的量化考核标准。
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嗍鹗圭塾酗竺:名期:酗:。尽我所知,除了文中特.:员曜⒑椭滦坏牡胤酵猓畚闹胁话渌人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得北京工业大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。签名本人完全了解北京工业大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留送交论文的复印件,允许论文被查阅和借阅;学校可以公布论文的全部或部分内容,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。签名:导师签名:
第绪论研究背景研究来源及主要研究内容目前,对创伤方面的研究已经发展成为一门新兴的独立学科一一创伤学创伤为现代社会高发疾病,随着经济建设的发展,创伤的发生率逐年上升,АK唤鲅芯看瓷嘶砗痛瓷瞬±砩硌Ъ按车拇瓷肆俅学科,更在宏观领域研究重大创伤的流行病学、创伤的急救组织、院前急救和分虽然说:“生死有命,富贵在天牵耘偕瞬∪说纳胨溃赐崾到多方面因素的共同影响,如何有效地评定伤员的创伤综合严重程度并有效地指导医疗救治,便成为本课题研究的核心和重点。随着计算机的普及,自年代后,国外已经尝试针对病人的致伤原因来进行数学量化表达,并由此形成了今天全世界范围内的统一的《简明损伤定级标准》,简称鹕硕ḿ侗曜糵,其按人体龇智砸鸫瓷说多种致伤原因分别给出了级的严重度分数模型【浚庖彩刮颐墙裉炷芄唤岷喜∪的年龄、各类生理指标和生理解剖指标等相关因素,综合地评定病人受创严重度及死亡概率,并据此采取特定的医疗救治手段成为可能。在本论文中我们统称为创伤评分法,它主要是应用对损伤描述进行量化表达和权重处理伤员的解剖和生理指标,经数学计算以显示伤情,在创伤现场急救和临床治疗中,准确地评估重伤员特别是多发伤员的生理紊乱、解剖损害的程度,尤其是结合年龄、伤前疾病等因素,综合地评判损伤的程度和生存的可能性,这对伤情判断、治疗决策、疗效评价和科学研究以及提高救治质量和预测存活可能性等提供了一个科学和可本论文的研究是基于州铁路局卫生处协调组织立项,本人主要参与其中模型的论证与测算、系统设计和模型对比测算工作。该项目在内江铁路医院的大力支持下,对四川省境内铁路医院临床资料也进行了收集整理,年,成都华西级救治等靠的依据。第滦髀
论文研究的意义及特点医科大学附属医院已就国家卫生部“中国人创伤严重度评估系统胩芬皆呵订了“火车创伤严重度评估系统’’子课题研究合同,并授权铁路医院为西北创伤严重度评估分中心,牵头西北五省开展西北范围内创伤评估俅沧柿鲜占8项目数据资料来源奠定了坚实基础,并对最终火车创伤评估权重系数测定的权威论文研究主要集中在以下四个方面:占徒⒔先娴幕鸪荡瓷耸菘狻=ǔ梢桓隹7诺摹⒍摹⒖以不断积累资料的数据库,为数据挖掘和分析提供平台,并为流