医学检验试题问答.docx

--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________医学检验试题问答医学检验试题(三) 问答题 ?   答:  (1)延长:①第Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏;②凝血酶、纤维蛋白原、Ⅴ、Ⅹ因子减少; ③抗凝物质增多。  (2)缩短:①DIC的高凝期;②血液高凝(血栓前状态);③技术操作错误。   ?   答:延长表示止血初期缺陷:  (1)血管结构或功能异常;  (2)血小板量及功能异常;  (3)血管性假血友病;  (4)严重凝血功能障碍。   ?   答:  (1)凝血酶原激活物的形成;  (2)凝血酶的形成;  (3)纤维蛋白的形成。   (血沉)试验原理。   答:  (1)血浆因素:纤维蛋白原或球蛋白增多使红细胞Zeta电位降低;  (2)红细胞因素:影响血浆逆阻力。   。粒细胞可分为几个部分?   答:  (1)分裂池:从原粒细胞→晚幼粒细胞;  (2)成熟池:包括晚幼粒和杆状核粒细胞;  (3)贮存池:包括分叶核和部分杆状核细胞;  (4)循环池:包括半数成熟细胞循环入血;  (5〕边缘池:附着血管壁可与循环池互换。   。   答:粒细胞起源于多能干细胞,分化为定向干细胞→原始粒细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核细胞→分叶核细胞。   (魏氏法)注意事项有哪些?   答:  (1)采血后在室温下必须2小时内测定;  (2)室温保持18~25℃,否则需注明校正。  (3)血沉管必须清洁干燥;  (4)血沉管必须垂直放置,避免阳光直射。  (5)混合需均匀,吸血量准确。   ?   答:可见于铅、汞、苯、苯胺中毒及溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等病人。   ?   答:  (1)具有吞噬活性及复杂的杀茵系统;  (2)参与免疫复合物和坏死组织的清除。  ?   答:  (1)正常性贫血;  (2)大细胞性贫血;  (3)单纯小红细胞性贫血;  (4)小红细胞低色素性贫血。   ,常见病因有哪些?   答:系肾小球滤过膜正常,但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。        常见病因:(1)活动性肾盂肾炎;(2)肾移植;(3)镉中毒等。   ?   答:  (1)枸橼酸盐;  (2)草酸盐和双草酸盐;  (3)肝素;  (4)乙二胺四乙酸。  13. 简述尿中β2-微球蛋白测定的临床意义。   答:用于诊断近曲小管受损的灵敏指标,可估计某些药物对肾脏的损害,井可协助鉴别尿赂感染的诊断。   。   答:血红蛋白是红细胞的重要成分,由珠蛋白和亚铁血红素结合组成。   :  (1)嗜碱性点彩红细胞;(2)染色质小体(HOwelI-Jolly s body);  (3)卡波氏环;  (4)有核红细胞。   ?简要说明其原因及排除方法。   答:(1)技术误差:  ①取血部位不当;  ②稀释倍数不准;  ③血液凝固;  ④充液不当;  ⑤混合不均;  ⑥白细胞影响;  ⑦仪器误差;  ⑧血浆自家凝集或球蛋白过高。  (2)固有误差(系统误差)。  排除方法: ①提高技术水平和人员索质的培养; ②搞好质量考核和评价。   ?   答:常见者有三类:  (1)相对增多:如呕吐、腹水、烧伤等血液浓缩;  (2)继发性增多:如慢性肺心病、长期缺氧所致代偿性增多;  (3)真性红细胞增多:系造血系统增殖性疾病等。   ?  答:(1)正常值:成人:~(25~75)×109/L,儿童:~×109/L;  (2)临床意义:①判断骨髓红细胞系统造血情况;②作为疗效观察指标。   。   答:  (1)细胞起源于骨髓造血干细胞。  (2)发育过程:红系定向干细胞→原红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。   。    答:根据国际血液学标准化委员会公布仪器评价方案包括6项指标:  (1)稀释效果;  (2)精度:批内和批间;  (3)可比性(与已校正仪器作平行测定);  (4)准确度测定;