过敏性咳嗽说明.doc

过敏性咳嗽在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,“感冒”或“支气管炎”.近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,,工业化明显的城市,沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,,父母应该了解如下内容::根据粗略统计显示,基本控制住病情的时间和比例如下:4-6个月能基本控制住病情的约占30%7-12个月能基本控制住病情的约占50%1-2年能基本控制住病情的约占10%2年以上能基本控制住病情的约占10%.(基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间).:患病后,则可采取针对性治疗,,:急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗,西药的治疗方法,:抗炎药:①糖皮质激素强的松布的奈德②抗白三烯扎鲁司特齐留通③炎症介质阻释药色甘酸钠酮替芬④炎症介质拮抗剂非索非那定支气管扩张药:①β2受体激动剂特布他林沙美特罗②黄嘌呤类氨茶碱③抗胆碱药异丙阿托品目前最常使用的商品名如:顺尔宁,普米克,艾畅,美林,西克劳,西舒美,开瑞坦,舒喘灵,非那根,沐舒坦...:治则:清热解毒,健脾燥湿,补肾纳气,止咳化痰等小儿百部止咳糖浆,川贝枇杷糖浆,川贝雪梨膏,小青龙合剂,消咳喘糖浆,小儿咳喘颗粒,小青龙颗粒,固本咳喘片...,有时儿童的慢性咳嗽,并非都是细菌或是病毒直接感染所致,其中有相当一部分是由于过敏所致。医学上称为过敏性咳嗽。咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。它是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘,%%。由于患有哮喘的病儿的呼吸道持续存在变态反应性的炎症,支气管上皮肿胀,对各种外界刺激物的感应性增高,稍有刺激就发生哮喘。哪些孩子易得过敏性咳嗽过敏性咳嗽多见于有过敏性体质的小儿,如曾患有婴儿湿疹、过敏性鼻炎,或直系亲属中有过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、慢性风疹块、过敏性哮喘等。这些孩子的支气管黏膜处于高度敏感状态,对外界任何刺激,如呼吸道感染(感风)、刺激性气体(烟气、油烟、飞扬的尘埃、寒冷的空气)。地毯上的螨尘、过敏食物如虾、蟹、花粉等,都可引起过敏性咳嗽。常见症状咳嗽是人体一种重要的防卫机制,气管中的分泌物及炎性物质等可随咳嗽排出体外。出现咳嗽症状,说明人体可能处于病态,慢性咳嗽一般指持续3周以上,影响到孩子日常生活的咳嗽。过敏性咳嗽也称变异性哮喘,时间长了,可发展成支气管哮喘。这类患儿咳嗽往往久治不愈,一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳或很少咳嗽,家长容