`````附表14医疗机构校验申请书申请单位长治市郊区老顶山镇金口村卫生所(章法定代表人李红兵(主要负责人石春英(章登记号(医疗机构代码PDY91047814041112D6001申请日期2013年11月1日中华人民共和国卫生部制附表14-。-2医疗机构代码按照为统发(1991第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法(暂行》和补充规定的有关规定填写。-2隶属关系在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。-2所有制形式在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。-2服务对象填写要求同4。-2法定代表人医疗机构为法人单位的,填写其法定代表人的姓名;不属于法人单位的,填写主要负责人姓名。-3在每项空格中填写相应的人数。-3管理人员指医疗机构的领导人和职能科室的各级管理人员,财会人员出外。-3康复治疗人员指从事运动治、疗作业治疗、言语治疗、物理方法治疗和传统康复治疗的人员。-4普通设备按医疗机构基本标准逐业页填写。-5出院者平均住院日计算公式;-5平均每一门诊诊疗人次医疗费(元计算公式:上一年全年门诊诊疗费总数(元上一年门诊诊疗人次总数门诊医疗费用包括:挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。-5平均每一出院者住院医疗费(元计算公式:上一年全年出院者住院医疗费用总数(元上一年全年出院人次总数住院医疗费用包括:住院费、药费、手术费、检查治疗费等住院收入。-5出院者平均每天住院医疗费(元计算公式:平均每一出院者住院医疗费(元出院者平均住院日、附表14-2医疗机构简况附表14-3人员情况附表14-4仪器设备情况1附表14-5上一年度业务工作概况附表14-8核准校验事项附表14-9校验《医疗机构执业许可证》及归档、公告情况
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