形势政策论文：深化医改.doc

--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________形势政策论文:深化医改一、新医改的具体措施此次新医改的目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生服务制度,其中包括公共卫生体系的建设、医疗服务体系的建设、医疗保障体系的建设,及药品供应体系的建设。具体措施如下:。要使城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险三大保险目标人口覆盖率达到90%以上,各项制度能够协调发展。对人民群众的医疗保险要做到应保尽保,要覆盖尽可能多的人群。建立国家基本医药制度。要从药品的选择、生产、报销、使用建立一整套制度,使得老百姓得了常见疾病的时候,随时可以个人、社会可承受的费用,得到所需的药品。对于基本药物制度,也有批评意见认为这是回归到计划经济时期,其实大家如果细读这个药物制度,会发现其实政府在主导的同时还是尽量利用市场机制的,因为它是用竞争的方式来定点生产,看谁更用资质生产,并不是政府指定谁生产。同时在流通和使用领域,也尽可能的利用市场机制,保证各方利益能够兼容,而不是简单回归到过去的计划经济体系。同时基本药物制度并不是中国首创的,大部分发达国家和主要发展中国家,都有基本药物制度。这是行之有效的保障,老百姓用药安全廉价的制度。健全医疗卫生体系。我们目前“看病贵、看病难”的问题,在很大的程度上是处在我们基层医疗体系的薄弱,为什么资源都走向大医院和大城市?一个重要原因是市场力量的带动,因为市场是逐利的,使资源流向了有购买力的地方,走向大城市、大医院。公共卫生均等化。这是这次医改面临的非常突出的问题,我们目前无论是农村医保和城市医保,还是城市中的职工医保和居民医保,福利的差别是非常大的。如何能够缩小城乡的差别?公共卫生服务是一个非常好的切入点,让老百姓得到相同的基本公共卫生服务,无论是城市居民还是农村居民,这样才能逐步缩小城乡的差别,否则我们现在所有的政策是走向另外一面的,是在扩大差别。推进公立医院改革的试点。推进公立医院试点改革,强调的是规范管理体制和运行机制,加大政府投入,改善治理等,具体的如:公立医院要建立规范的管理体制和运行机制;改革以药补医、加大政府投入,规范收支管理;改进内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,明显缩短病人的等待时间,实现检查结果互认等。,强调公益性,而老医改只是为少数富人服务,建贵族医院。,而老医改越改看病越贵越难。,强调普及性,而老医改面向有钱人,谁有钱谁看病。,降低药价,而老医改以赚钱为目的,医疗价格和药价越来越高,欺诈患者。,改进医疗作风,而老医改促使医生拿红包风气剧增,医院只看钱不看人,医院门朝南开,有病无钱莫进来的局面,让老百姓能够看病。 任何改革,都会有分歧,医改也不例外。有钱人或官僚对这个新医改肯定不满意,穷鬼占了他的病床,他享受不了特殊病房的待遇等等。改革开放30年来,我国的医改始终伴随着不同观点的争论。医疗卫生是公益事业还是产业?政府主导和市场机制是什么关系?中国特色的医疗卫生发展道路在哪里?能否厘清这些问题,关系医改成败,关系医疗卫生事业