教师职称评审表.doc

--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________教师职称评审表十七、评审、审批意见推荐意见评审委员会应到人数实到人数赞成票反对票弃权票(此栏只用于原无职称或越级晋升的人员)评委会主任签字:评委会盖章年月日评审组意见专业(学科)应到人数实到人数赞成票反对票弃权票经评议,该同志具备职务任职资格。评委组组长签字:年月日评审意见评审委员会应到人数实到人数赞成票反对票弃权票经评议,该同志具备职务任职资格。评委会主任签字:评委会盖章年月日主管部门审批意见省、市、县或相应职称盖章年月日备注—12—四类号江苏省中小学教师专业技术资格评审表学校名称:阜宁县沟墩镇雪泉小学姓名:马以军现任专业技术职务:小学一级教师申报评审学科:小学数学拟评审专业技术资格:小学高级教师填表日期:2009年7月6日江苏省教育厅制江苏省职称工作领导小组办公室监制个人诚信声明本人申报小学系列数学专业(学科)小学高级教师资格。现特此声明:本人在本表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的,如有不实之处,本人愿承担相关责任。声明人(签字):马以军日期:2009年7月6日--------------------------------------------------------填表说明1、本表供中小学、幼儿园教师申报专业技术资格使用,申报高级职务一式三份,中级职务一式两份。审批盖章后,本人人事档案、县(市、区)教育局各存一份;申报高级职务者市教育局存一份。2、本表第1至第9页的内容由本人填写,学校(单位)审核;第10页至第11页的有关内容由学校(单位)填写。3、按表中各栏目要求认真填写。要求内容真实、详尽,全面科学地反映申报人员的水平、能力和实绩。如有栏目填写不下时,可另加附页,并装订入内。4、本表用钢笔、签字笔填写,或用计算机打印。5、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者,不予受理。十五、学校推荐意见群众意见(民意测验)参加人数民意测验召集人签字15同意人数15反对人数0弃权人数0学校推荐组推荐意见参加人数表决结果推荐组组长签字9同意人数9反对人数0弃权人数0学校推荐意见(对本《评审表》填写的各项内容是否属实及是否同意推荐晋升高一级教师专业技术资格签署具体意见)该同志在《评审表》中所填写的各项内容均属实,同意申报小学高级教师。校长签字:学校盖章2009年7月6日十六、上级部门审核意见主管部门推荐意见县(市、区)职称部门或上级盖章年月日部门审核意见市、厅(局)职称负责人签字:盖章年月日—11—二、学习、工作经历1、学习经历(小学、幼儿园教师从初中毕业后填起,中学教师从高中毕业后填起)(从高中毕业后填起)学历情况毕业国家、学校所学专业学制学历学位毕(肆)、工作经历起止年月在何地、何学校(单位)工作及任何职备注19—19在阜宁县沟墩镇南湾初中代课教师、班主任1985..9—..9—、班主任、—2001..7在阜宁县沟墩镇曹唐初中任教、—现在在阜宁