教师职称评审表.docx

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专业技术职称申报评审表
姓 名
工作单位
主管部门
职称系列
申报职称
专业名称
填表时间
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相
片
〔或国籍〕
〔大一寸证件照〕
政
治
面
貌
现从事专业
工作单位及所在部门 行政职务
单位性质 事业单位 国有公司 非公经济组织 其余
参加工作
累计专业技术工作年限
时 间
现职称 获得时间 聘用时间
参评类型 正常评审 特别人材 更改系列
参加学术组织及担当职务
学 历 情 况 整日制教育 任职教育
毕业学校
最 所学专业
高
毕业时间
学
历 学 历
学 位
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表二：主要学习和工作经历
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起止时间 就读学校或工作单位 所学或从事专业 担当职务
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表三：专业技术工作总结
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〔字数控制在2000字之内〕
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表四：达成主要专业技术工作状况
起止时间 工 作 内 容 担当职务 工 作 成 效
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表五：担当课题〔工程〕状况
起止时间 课题〔工程〕名称 赞同机关 自己担当局部 达成状况
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表六：获取专利状况
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赞同时间 专利名称 赞同机关 自己排名 推行应用状况
表七：获取表彰奖赏状况
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时间 表彰奖赏名称 赞同机关 奖赏等级 排名 自己担当任务
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表八：撰写着作和论文状况
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时间 名称〔题目〕 第一版单位〔发布刊物〕 自己担当局部 字数
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表九：参加持续教育和国际学术活动状况
起止时间 举办单位 地址 学习或学术活动内容 课时或天数
表十：个人承诺书
自己对申报资料已仔细进行了查对。我郑重承诺：自己所填写的内容和供给的资料均真切正确。
自己〔署名〕：
年 月 日
表十一：年度查核状况〔近五年〕
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时 间 查核等次 部门负责人 单位人事部门审查建议
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年度
年度
年度
年度
年度
表十二：基层单位建议
负责人〔署名〕：
基层单位〔盖印〕：
年 月 日

负责人〔署名〕：
单 位〔盖印〕：
年 月 日
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表十三：初级职称评审委员会评审记录
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评审委员会评审建议：
评 审 委 员 会 名 称〔盖印〕：
主任委员或招集合议副主任委员〔签章〕 ：
年 月 日
投 票 表 决 情 况
投 票 结 果
参会评委人数 总投票数 规定经过票数
实得赞同票数 结 论镦坟樹諞莳頑俦鐋猕钡艤罂斩諢鎊。
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表十四：中级职称评审委员会评审记录
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评审委员会评审建议：