治疗关节软骨缺损手术方法的比较.doc

治疗关节软骨缺损手术方法的比较        【摘要】目的对比研究骨膜移植术、软骨细胞移植术和骨软骨钻孔术对关节软骨损伤的修复。方法纯种青紫蓝兔44只,随机分为A、B、C、D4组,在膝关节作全层软骨缺损模型,A、B、C组分别选择行上述一种操作,D组不作处理。术后4、8、12周取材作大体、光镜和电镜观察。结果各组缺损均有不同程度修复,但修复优势组织性质有所差别。结论自体游离骨膜移植术和钻孔术修复关节节软骨缺损效果明显优于未处理组,其中以钻孔术为简便实用。细胞移植所产生的修复组织接近正常软骨组织,明显优于其他两种术式。【关键词】关节软骨;缺损;修复;钻孔术;骨膜移植;胶原;细胞培养;软骨细胞移植;对比研究【中分类号】 ;parisonofsurgicalmethodsforrepairofarticularcartilagedefectZhouHaiyu,SunZhengyi,XiaChun(DepartmentofOrthopaedics,The2ndHospitialAffiliatedtoLanzhouMedicalCollege,Lanzhou,Gansu 730030)【Abstract】 Objective Tostudyperiosteumgrafting, Afull-,subchondralbonedrillingandchondrodytestransplantingembeddedincollagengelwereperformedrespectivelyoverthedefects,,8th,and12thweek,andthespecimentswereobservedundereyes, Thedefectsofallgroupswererepairedtodifferentdegrees, Theeffectsofbothfreeperiosteumgraftingandsubchondralbonedrillingaresignificantlysuperiortothecontrolgroup,.【Keywords】 articularcartilage;defect;repair;drilling;periostealallografts;collagen;cellculture;chondrocytetransplanting;controlstudy 正常关节软骨自生修复能力有限,损伤后常导致关节功能障碍。因此,关节软骨缺损的修复一直是骨科医师致力解决的问题〔1,2〕。许多学者探讨了骨膜移植术和钻孔术等方法对关节软骨损伤的修复,但缺乏完整系统的比较研究资料。本研究即作了这方面的探讨。