双腔起搏器计时间期.doc

双腔起搏器计时间期讲?座?双腔起搏器计时间期孙瑞龙()1起搏器的计时间期timeinterval,当心脏的自身心率低于规定规定的速率之上的低限频率时,起搏器给予起搏,起支持心搏的起搏器之能够保持某种工作方式,是由控时电路控制脉冲的释放时机来实施的,起搏器作用。在起搏器的正常运转下,心搏速率不应()低于规定的低限频率。但这个参数,不能起限的控时电路犹如一个“计时器timen”,使脉冲制自身心率的作用,心脏的自身心率完全可以在释放之前具有一段时间间隔,单腔起搏器有超过起搏器规定的低限频率。用低限频率周一个“计时器”,控制心房或心室脉冲的释放时期保持心脏低限搏动的设计机;双腔起搏器有两个“计时器”,分别控制心房(机制有两种,分别以心室激动为基准ventricu2及心室脉冲的释放时机。这种时间间隔的组()lar-based与以心房激动为基准atrial-合,称为起搏器的计时间期。)based。对某个具体起搏器采用的是哪种设计2双腔起搏器的计时间期机制,需查阅该起搏器的使用说明书。双腔起搏器的运行逻辑有DDD、DVI、()1以心室激动作为低限频率周期的基准,VDD、VAT、DDI、DOO等各种功能类型,为了是大多数起搏器的设计方式。一个起搏搏动的阐述方便,从DDD逻辑入手。心电周期,不管是用AA、PA间距表示,还是用211DDD起搏器的计时间期VV、RV间期表示,它总是包括两个成分,即房DDD逻辑具有心房感知、起搏和心室感()室延迟时间AV、AR、PV、PR和心房逸搏间期知、起搏最完整的功能,不论心脏具有何种自律()VA、RA。从临床工作角度观察患者,以观察功能及/或传导功能障碍,起搏器总能弥补之,()()心室搏动的频率bpm或周长VV、RV更为使达到心房与心室之间的顺序、同步、协调的激(实用。设置起搏器的参数时,低限频率或周动。为了保持平稳的起搏节律,DDD起搏器的)长和房室延迟时间是具体规定的,而心房逸搏心房和心室电路中设置了一些时间间期的参数间期是由低限频率周期和房室延迟时间两个数()大多数是可以程控调变的,以控制A脉冲和值决定的,即心房逸搏间期=低限频率周期-V脉冲的释放和抑制。(房室延迟时间。这种设计以心房逸搏间期VA(21111房室延迟时间AVdelay,AVD或)或RA控制低限频率周期,即起搏器以起搏器)房室延迟间期AVinterval,AVI:心房电路释释放的V脉冲或自身心搏的QRS波作为低限放A脉冲或感知P波的活动,启动心室电路中频率周期的计时基准线,在V脉冲或QRS波房室延迟时间的计时,如果其间心室电路没有()之后,如果在规定的心房逸搏间期VA、RA感知活动,心室电路于AVD终了时释放V脉冲。内,没有P波或QRS波发生,则起搏器于VA、RA间期之末,释放A脉冲。如果没有达到(21112低限频率lowernatelimit,LRL(VA、RA间期而发生了P波不在起搏器的心)或基础起搏频率basicpacingrate周期:是起搏)房电路不应期之内,则起搏器被触发,按照房器的基础频率的周长,是具体规定的。低限频()室延迟时间AV的计时规律,释放V脉冲,这率周期的目的,是使起搏器的起搏搏动保持在个V脉冲重整VA间期。如果没有达到VA间(()期而发生了QRS波不在起搏器心室电路的不作者单位:100037中国医学科学院阜外心血管病医院)应期之内,则起