新型大环内酯类抗生素罗红霉素的临床应用新型大环内酯类抗生素罗红霉素的临床应用<军队医药)2002年第12卷第2期43新型大环内酯类抗生素罗红霉素的临床应用赵瑞祥(空军杭州疗养院,杭州31000”/)罗红霉素(Roxithromycin,别名罗力得Rulide)是新研制的大环内酯类抗生素,随着近年来临床应用的不断扩展,发现其疗效好,副作用少,与传统的大环内酯类抗生素相比,其抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近,但具有半衰期长,趋组织性强等良好的药动学特点,从而可使给药剂量减少,给药次数减少,不良反应减轻….现复习有关文献,,(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌除外),链球菌(包括A,B,c型链球菌和肺炎球菌),化脓性链球菌,蜡状菌,棒状杆菌属等均具有高度敏感性,对李氏单核胞浆菌,弯曲菌,脑膜炎球菌,口腔黑色素拟杆菌等也有一定的抗菌作用[,口服吸收好,吸收率不受年龄影响,具有较好的生物利用度,药代动力学呈非线性型….~g/ml,,比121服红霉素300mg,,组织分布广,许多组织浓度可较血浓度为高,在人体皮肤中浓度较高,在支气管肺泡细胞中的浓度比血浆浓度高2倍,%%.—,口服本品后血药浓度峰值升高,【2..3临床应用罗红霉素用于敏感菌所致的呼吸道感染,泌尿系统感染,,不良反应与注意事项成人每次口服150mg,1次/2h,,1次/,一次1:,,,故对此类病人应适当调整剂量[.,仅20—30mg/,,可使茶碱的消除受到影响,药一时曲线下面积增加,半衰期延长,说明两药合用时应对茶碱血药浓度进行监测【【4报道,两药合用于治疗幽门螺杆菌的疗效,(1:19),%下降到10%[[,并广泛用于幽门螺杆菌根除,,须进行心电图鉴别,并考虑测定血药浓度【,环孢素也通过细胞色素P45o系统代谢,罗红霉素能使其血药
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