十二、流十二、流感(感(influena)influena)123467病原流行病学临床症状病理变化诊断概况防制5一、概述与历史一、概述与历史??是由流感病毒引起的一种急性、热性高度是由流感病毒引起的一种急性、热性高度传染性呼吸系统疾病。传染性呼吸系统疾病。??人和哺乳动物特征为发热和呼吸道症状人和哺乳动物特征为发热和呼吸道症状??禽类可表现急性败血症、呼吸道感染、隐禽类可表现急性败血症、呼吸道感染、隐性经过。性经过。一、概况与历史一、概况与历史??该病流行特点为该病流行特点为发病急骤、传播迅速、感发病急骤、传播迅速、感染谱广、流行范围大。染谱广、流行范围大。??简单历史简单历史??动物:动物:18781878年(鸡,意大利),年(鸡,意大利),19181918年年(猪群,美国),(猪群,美国),19551955年(马,欧洲),年(马,欧洲),??人:人:19181918年(年(H1N1,H1N1,西班牙流感西班牙流感,2000,2000万人万人丧生)丧生)??19571957年(年(H2N2,H2N2,亚洲流感,亚洲流感,100100万),万),19681968年(年(H3N2,H3N2,香港流感,香港流感,7070万人)万人)一、概况与历史一、概况与历史??野禽有作为流感病毒天然贮毒库的作用(到处乱飞散野禽有作为流感病毒天然贮毒库的作用(到处乱飞散毒)毒)??已证实流感病毒可以由家禽直接感染人,引起人类的发已证实流感病毒可以由家禽直接感染人,引起人类的发病和死亡,所以病和死亡,所以该病具有重要的公共卫生意义。该病具有重要的公共卫生意义。二、病二、病原原病毒的基因组属于单股负链病毒的基因组属于单股负链RNARNA。。??分为三个型:分为三个型:AA、、BB、、CC??AA型:感染猪、马、禽、人型:感染猪、马、禽、人??BB型、型:感染人型:感染人二、病二、病原原AA型流感病毒。型流感病毒。病毒表面有病毒表面有囊膜,囊膜,囊膜镶嵌着囊膜镶嵌着二种重要的纤突,并突出于囊膜表面。这二种重要的纤突,并突出于囊膜表面。这二种纤突分别为二种纤突分别为??血凝素(糖蛋白)血凝素(糖蛋白)((HemagglutininHemagglutinin,,HAHA))??神经氨酸酶(糖蛋白)神经氨酸酶(糖蛋白)((NeuraminidaseNeuraminidase,,NANA)。)。二、病二、病原原二、病二、病原原二、病二、病原原??核蛋白抗原核蛋白抗原NPNP与膜基质抗原与膜基质抗原MM是内部抗原,是内部抗原,具有较强的保守性,依此分为:具有较强的保守性,依此分为:AA、、BB、、CC型。型。二、病二、病原原??HAHA与与NANA是亚型及毒株分类的基础。是亚型及毒株分类的基础。??已发现有已发现有1616种种HAHA((H1H1~~H16H16)和)和99种种NANA((N1N1~~N9N9),),由不同的由不同的HAHA和不同的和不同的NANA之之间可形成间可形成100100多种亚型的多种亚型的AA型流感病毒。型流感病毒。??BB型流感病毒的型流感病毒的HAHA和和NANA不易变异,无亚类不易变异,无亚类之分。之分。
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