尿常规检查项目和指标意义.doc

尿常规检查项目和指标意义.doc尿常规检查和相关指标意义尿量(Vol)一样平常环境下正常成人一昼夜(24小时)〜。但饮水量、活动、出汗、气温皆可彫响尿量;一昼夜尿量>2500毫升为多尿,<400毫升为少尿,B00毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重<。尿色(Col)正常尿液为淡黄色至黄褐色,常受饮食、运动、出汗等影响尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红素尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、味喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症吋(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿屮出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,(SG)〜,因受饮食、活动、出汗等影响,〜;24小时尿比重升高多见于高热性脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全,蛋口尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时尿比重下降见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退。测定一次随意尿,尿中无蛋白及葡萄糖时,比重>,表现肾脏浓缩功能正常,比重<,,,肾脏浓缩及稀释功能下降所致。透明度(Clr)止常尿淸澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀,尤其女性尿液;尿液排挤时即浑浊,多rti白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜检查予以辨别,少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿浑浊,则无临床意义;尿白细胞(LEU)泌尿体系细菌性感染的指标;定性试验:阴性阳性提示有尿路感染的可能性;酸碱度(pH)正常尿多为弱酸性,,因受食物影响,〜;在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸屮毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH值下降。服用氯化钱、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱屮毒时,尿屮混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH值上升;尿蛋白定性(PRO)尿蛋白是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察的指标;定性试验:阴性各种肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、肾小管酸屮毒、重金属屮毒、肾移植排挤应声等等环境下,皆可使尿蛋白排出增高,高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋白排出增高;因此高血压患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白检查或尿蛋白定量,观察有无肾脏受损。但正常人剧烈活动后、寒冷或发热等情况下,亦可出现蛋白质一过性增高。尿亚硝酸盐(NIT)泌尿体系细菌性感染的筛选指标;定性试验:阴性正常人尿中含有硝酸盐,经细菌(特别是肠杆菌科细菌)述原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性,由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌,以是此项检查常做为尿路感染的试验。尿酮体(KET)酮体是脂肪酸在肝脏屮氧化生成的,是乙酰乙酸、0—疑丁酸及丙酮的总称。定性试验:阴性尿中酮体阳性时称酮尿症,见于重症糖尿病、中毒、长期禁食、剧烈呕吐、腹泻、脱水及脂肪摄入过多等情况下。尿葡萄糖定性(GLU)尿