儿童死亡病因分析.doc

儿童死亡病因分析摘要:目的分析我院近6年来儿科死亡病例资料,探讨儿童死亡可能病因及其影响因素。方法收集2010年1月〜2015年12月我院儿科门诊、急诊、ICL\住院部儿童死亡病例,归纳其病因及病种类型。结果死亡病因前5位:(36/71)、%(24/71)、%(5/71)、%(3/71)、%(2/71)o死亡病种类型前5位:%(18/71)、%(15/71)、%(10/71)、%(10/71)、%(7/71)o结论呼吸衰竭是儿科主耍死亡病因,肺炎仍是近年来夺去儿童生命的第一杀手,因此,加强医护人员进修学习,完善重症监护设备,提高抢救呼吸衰竭、呼吸循环衰竭成功率。关键词:儿童;死亡病因;病种类型;合并症1临床资料选取2010年1月1日〜2015年12月31日我院儿科门诊、急诊、ICU、住院部儿童死亡病例71例,男43例,女28例,男:女1:,年龄〈1岁25例,1〜3岁28例,4〜7岁8例,7~14岁10例。来院时己死亡11例。住院时间〈24h27例,%,。、呼吸循环衰竭、多器官功能衰竭、呼吸心跳骤停、循环衰竭。2・2儿童死亡病种类型前5位肺炎、中枢神经系统感染、意外伤害、婴幼儿腹泻、先天性心脏病,见表1。①肺炎18例,其中重症肺10例,支气管肺炎7例,毛细支气管炎1例,合并呼吸衰竭12例,电解质紊乱9例,代谢性酸中毒8例,感染性休克7例,心肌损害5例,应激性高血糖5例,多器官功能损伤2例,肺水肿2例。②中枢神经系统感染15例,合并呼吸衰竭14例,电解质紊乱4例,肺出血3例,惊厥持续状态2例,代谢性酸中毒2例,应激性高血糖2例,感染性休克1例,心肌损害1例。③意外伤害10例,其中7例车祸占70%,1例农药中毒,1例毒蕈中毒,1例百草枯中毒,合并呼吸衰竭8例,颅骨骨折5例,颅内出血5例,心肌损害5例,应激性高血糖5例,电解质紊乱2例,代谢性酸中毒2例,呼吸循环衰竭1例,双肺挫伤、血气胸1例,骨盆骨折1例,失血性休克1例。④婴幼儿腹泻10例,合并营养不良7例,电解质紊乱7例,代谢性酸屮毒7例,心肌损害7例,低蛋白血症5例,呼吸衰竭4例,重度脱水4例,中度脱水3例,轻度脱水2例,应激性高血糖2例,休克2例。⑤先天性心脏病7例,合并电解质紊乱5例,呼吸衰竭4例,呼吸循环衰竭3例,心力衰竭2例,营养不良2例,支气管肺炎2例,重症肺炎2例,休克1例,代谢性酸中毒1例,心律失常1例。、急诊时已死亡,其中3例肺炎,死于呼吸循环衰竭,1例危重症手足口病,死于呼吸衰竭,1例胃肠穿孔,死于呼吸循环衰竭,1例心源性疾病死于呼吸、心跳骤停,2例车祸死于呼吸循环衰竭,1例捂死综合征,1例农药中毒,死于呼吸循环衰竭,1例呼吸、心跳停止(具体疾病不详)。,呼吸衰竭、呼吸循环衰竭是儿童死亡的主要死亡病因,与某研究资料一致[i],提示我们抢救呼吸衰竭存在设备、技术上的不足,加强医护人员进修学习,才能提高抢救呼吸衰竭、呼吸循环衰竭成功率。,