CompanyLogo第七篇内分泌系统疾病第十三章Cushing综合征(Cushing’ssyndrome)panyLogo肾上腺解剖(1)部位:腹膜后,脊柱两侧,两肾上极。外形:左侧呈半月形,右侧呈三角形。大小:长约4~5cm,宽度2~。panyLogo肾上腺解剖(2)■结构:由皮质(90%)和髓质(10%)组成。■肾上腺皮质分为三层:(1)球状带:分泌盐皮质激素-醛固酮。(2)束状带:分泌糖皮质激素-皮质醇。(3)网状带:分泌性腺激素-睾酮。panyLogo促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) 促肾上腺皮质激素(ACTH)★下丘脑:垂体促进ACTH分泌★垂体肾上腺皮质的束状带和网状带促进糖皮质激素和小量性激素分泌★ACTH过多或缺乏,panyLogoCRH大脑下丘脑垂体肾上腺COR(+)(+)㈠㈠㈠ACTH下丘脑—垂体—panyLogo讲授主要内容1、定义2、病因分类3、临床表现4、诊断和鉴别诊断5、panyLogo定义各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称。其中最多见的是垂体促肾上腺激素分泌亢进所引起的临床类型,称为Cushing病。panyLogo病因与分类⒈ACTH依赖性Cushing综合征⑴库欣病:垂体ACTH分泌过多,伴肾上腺皮质增生⑵异位ACTH综合征:垂体外肿瘤分泌ACTH,伴肾上腺皮质增生⒉非ACTH依赖性Cushing综合征⑴肾上腺皮质腺瘤⑵肾上腺皮质癌⑶肾上腺小结节性增生⑷panyLogo库欣综合征临床类型:
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