生肌玉红膏.doc

生肌玉红膏方剂来源明。《外科正宗>。又名王红膏。组成与用法当归60克白芷15克白蜡60克轻粉12克甘草36克紫草6克血竭12克麻油500克。先将当归、白芷、紫草、甘草入麻油内,慢火熬微枯,去渣,再入血竭、轻粉、白蜡,微火化开。用时,将膏均匀涂于纱布上,敷贴患处,并按溃疡局部情况,可掺提脓、祛腐药于膏上同用。功效与主治功能活血祛腐,解毒镇痛,润肤生肌。主治痈疽疮疡溃烂,脓腐已脱,新肌渐长,以及烫伤感染,疮口肉芽生长缓慢者。现代临床常用于治疗痈疽溃破,肛门病,褥疮,烧烫伤,颈淋巴结核等病症。例如:((1)痈疽溃疡疮面收口期本品制成油纱条,外敷填嵌于疮口,治疗乳痈溃后肉芽不健康,疮口难敛62例。结果均获愈(噬中医杂志》1980年第7期)。本品局部外敷,隔日换药工次,并配合内服圣愈丸,治疗软组织溃疡34例。结果:治愈32例,无效2例。其中以上肢、躯干部的疗效优于下肢(《中医杂志}1982年第8期)。本品合生肌散,配合内服清热凉血、补气托毒中药治疗发背疽3例。结果均获愈(《江苏中医>>一1965年第10期)。治疗慢性化脓性骨髓炎62例。有窦道、死腔形成,在麻醉下行搜刮腐肉手术,切除窦道,去除死骨,用纱布填塞加压止血,24小时后,取纱布,撒生肌散,外贴生肌玉红膏。结果。痊愈50例,基本痊愈7例,有效1例,无效4例((山西中医>1986年第2期)。外敷本品,治疗急慢性骨髓炎223例。胬肉高肿者上撒平胬丹,疮口深或有窦道者上撒三虎丹,并内服清热解毒汤、八珍汤。结果:痊愈工18例,基本痊愈66例,好转32例,无效7例(《江苏中医杂志》1988年第12期)。(2)肛门病用于内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛门脓肿等肛门疾患的术后处理,手术切开排脓引流、疮面脓腐已脱,或溃后收口时。用本品外敷疮口,疗效颇好。以本品注入肛门,治疗直肠溃疡、溃疡性结肠炎、肛窦炎、肛裂等疾患,疗效满意(《浙江中医杂志}1982年第5期)。(3)血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎?期,疮面坏死组织与正常组织有明显分界线时,上撤九一丹,外敌本品;坏死组织脱净,或手术切除后,外敷本品,能促进疮口愈合(《中医杂志}1987年第工期)。血栓闭塞性脉管炎干性坏死时,外敷本品可促使坏死组织与健康组织分离,并及时修除坏死组织,待坏死组织全部去除后,外敷本品,并上撒生肌散,至疮面愈合,同时内服中药治疗,疗效较好({天津中医}1987年第2期)。(4)烧伤、烫伤治疗开水、火焰烧烫伤162例,蒸汽、沸油、沥青、电弧与化学灼伤62例。其中烧伤面积在5工,以上者8例,31—50,者15例,11—30,者45例,10,以下者156例,最大面积74,,I一浅?度109例,深亘度115例(其中伴有?度28例),入院时新鲜创面82例,污染创面46例,感染创面96例。将油膏均匀涂于单层纱布上,并放置于无菌生理盐水中浸润,随即敷贴在经清创后的创面上,视烧伤部位与季节,酌情选用包扎法或半暴露疗法。结果:均治愈。创面愈合时间最短3天,最长s5天,其中I一浅?度平均9(3天。深?度(含?度)平均17(6天(《中西医结合杂志}1987年第6期)。应用要点主要用于治疗疮疡伤口不敛之证。方用当归、血竭活血、祛瘀、止痛,紫草凉血、止血,轻粉提脓祛腐,收湿敛疮,为其配伍特点。临床应用以溃疡脓腐已尽、新肌渐生,为其辨证要点。本品对于疮疡溃破,若脓毒未清