高血压及高血压急症的护理心血管四区*类别收缩压mmHg舒张压mmHg理想值<120<80正常120-12980-84正常高值130-13985-89高血压≥140≥901级高血压(“轻度”)140-15990-992级高血压(“中度”)160-179100-1093级高血压(“重度”)≥180≥110单纯收缩期高血压≥160<90高血压的分类和标准按WHO的标准:(若收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的级别为准)*病因、、肾性水钠潴留3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活4、细胞膜离子转运异常5、胰岛素抵抗*高血压急症Hypertensiveemergencies血压急剧↑,SBP﹥200mmHg,DBP﹥120mmHg病情凶险常伴有心、脑、肾等靶器官的损害发病率占高血压患者的5%别名:高血压危象、恶性高血压*靶器官损害*高血压急症与靶器官损害*临床上需立即降低血压治疗,保护靶器官损害的有高血压脑病脑出血ACS主动脉夹层心衰肾衰子痫*高血压脑病剧烈头痛、恶心、呕吐精神症状:意识模糊、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷视网膜病变进展*脑卒中高血压脑出血:发病时常突然感到头部剧烈疼痛,随即频繁呕吐,收缩压达180mmHg以上,偶见抽搐等。诱发因素:如情绪激动、睡眠不好、用力过度、便秘、排尿困难等。脑血栓、脑栓塞:偏瘫、麻木,头晕、头痛、感觉障碍、昏迷*急性冠脉综合征UAP,NSTEMI,STEMI,猝死疼痛剧烈,伴出汗、呼吸困难、面色苍白等;有明确诱因,如饮酒、劳累、精神紧张等;危险因素:高血压、糖尿病、高脂血症等*
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