护理差错预案.doc

护理差错预案.doc自贡七六四医院护理差错事故应急预案第一条为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少护理差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规,特制定《护理差错事故应急预案》。第二条本预案所指护理差错是指凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者;护理事故是指护理人员在护理工作中,违反护理相关法律、法规、部门规章和护理技术操作规范、护理常规,造成患者人身损害的事故。第三条本预案适用于本医院各护理单元。第二章防范措施第四条加强护理人员医德医风教育及安全意识、质量意识教育,树立全心全意为人民服务的思想及责任感,树立“患者第一、护理质量第一、护理安全第一"的观念,为病人提供有效的高质量的安全护理,最大限度地减少和杜绝护理差错的发生。第五条贯彻落实各项护理规章制度,严格履行岗位职责,认真执行交接班制度、查对制度、分级护理制度、抢救工作制度、消毒灭隔离制度等十五项核心制度。第六条严格执行各种疾病护理常规及操作规程,护理人员在执行各项操作时,不可随意简化操作程序,不可存有丝毫侥幸心理。第七条对可能发生危险的护理设备在使用前要对操作者进行培训与考核,要建章建制,加强设备保养与维修,手术器械要先准备充分,并检查其安全性能是否正常。第八条严格管理常抓不懈,不断充实完善护理的规章制度和质量考核标准,采取有效的措施,严格监控护理的环节质量,如查对制度、交接班制度和操作规程的落实情况等。二级护理管理应各尽其责,采取定期与随机相结合的方法实施检查督导。对检查中存在的问题认真分析及时反馈到科室,检查情况与奖罚挂钩。第九条加强薄弱时段(中晚间、节假日)、薄弱人群(低年资格护理人员、工作粗心的护理人员)、重点护理环节的管理。护理部与护士长进行中晚间、节假日不定期巡查,护士长轮流行政值班夜查房,重点检查、督导危重病人、特殊病人的管理。第十条加强护士的规范化培训,每年对护理人员进行2次“三基理论”考试,鼓励护士参加专科、本科等再教育,选派业务骨干、护士长到上级医院进修,参加专业讲座和远程教学等学习,不断拓宽知识面,更新观念;同时狠抓护理操作技能的培训,护理部组织每季度进行多项操作示教,然后再对护理人员进行抽考,提高护士的技术水平,防止因操作不熟练或失误,发生护理差错事故,保证护理安全。第十一条合理调配技术力量,实行弹性排班,防止在人手紧张或排班不合理时削弱护理质量,出现差错事故。对上岗不久的护理人员必须经一定时间的培训和考核,合格后才能独立上班。当夜班或抢救工作量大时,人手不够或技术力量薄弱,需及时合理地进行调配。第十二条认真检查抢救器械设备和药品是否齐备完好,做到“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”。抢救物品一般不外借,以保证应急使用,检查毒麻剧限药品保管是否妥当,内、外用药品有无混置等,及时发现漏洞,予以弥补。第十三条提高护士对患者识别的准确性,杜绝差错事故发生。对意识障碍、婴幼儿、老年人、语言及听力障碍、实施手术的患者应使用腕带标记科室、患者的床号、姓名,以便于查对。第十四条在进行各项操作时,必须严格落实三查八对制度,查对无误后方可执行。查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。第十五条抽血做交叉配血时,必须一次只能抽一人,输血时一次