美容皮肤科PPD-课件PPT（演示稿）.ppt

激光与光选择性光热作用激光与光选择性光热作用原理原理激光的产生条件:激光工作物质吸收外界能激光的产生条件:激光工作物质吸收外界能量,使其发生粒子反转,越来越多的粒子在量,使其发生粒子反转,越来越多的粒子在高能级聚合,并向低能级跃迁,同时放出光高能级聚合,并向低能级跃迁,同时放出光子,光子通过在谐振腔内的不断振荡放大形子,光子通过在谐振腔内的不断振荡放大形成激光,受激放大形成的光,称之为激光,成激光,受激放大形成的光,称之为激光,英文为英文为““laserlaser””,,港台称为港台称为““镭射镭射””。。特点:高的相干、单色、方向性及高亮度。特点:高的相干、单色、方向性及高亮度。在第一次世界大战期间受伤的一位在第一次世界大战期间受伤的一位英国水兵英国水兵,,世界第一位整形手术患者世界第一位整形手术患者((19171917年)年)??一、激光的生物作用:热,压强,电磁,刺激,一、激光的生物作用:热,压强,电磁,刺激,光化等五种效应光化等五种效应二、激光的物理剂量的四要素:功率、受照面二、激光的物理剂量的四要素:功率、受照面积、受照时间、激光的入射角积、受照时间、激光的入射角三、影响激光生物学效应的因素(除去波长、三、影响激光生物学效应的因素(除去波长、组织吸收系数前提):组织吸收系数前提):11..脉冲参数:脉宽、脉冲间隔,重复频率、脉冲参数:脉宽、脉冲间隔,重复频率、平均功率平均功率2. 2. 组织热弛豫时间:皮肤组织热弛豫时间:皮肤1ms1ms,黑素小体,黑素小体11uuss,,--45ms,毛囊,毛囊40-- 3 激光光斑激光光斑4 4 表面冷却表面冷却5 5 (energy)(energy)————焦耳(焦耳(joules)joules)(功率(powerpower))————瓦(瓦(watts)watts)Watts=joules/secondsWatts=joules/(能量密度(energy density)energy density)————J/cm2J/ lengthwave length———— durationpulse duration————ns, us, msns, us, ms选择性光热作用原理选择性光热作用原理??四、选择光热解原理:根据不同组织的生物学特性,选择四、选择光热解原理:根据不同组织的生物学特性,选择靶组织能吸收而周围组织不吸收的特定波长激光,而且脉靶组织能吸收而周围组织不吸收的特定波长激光,而且脉宽短于或等于靶组织的热弛豫时间,能量密度大于靶组织宽短于或等于靶组织的热弛豫时间,能量密度大于靶组织损伤的阈值时,就可以保证有效的治疗病变的靶组织,而损伤的阈值时,就可以保证有效的治疗病变的靶组织,而同时对周围正常的组织损伤最小,这就是选择性光热作用同时对周围正常的组织损伤最小,这就是选择性光热作用理论。包括三个基本条件:理论。包括三个基本条件:AA合适的波长(吸收峰值及作合适的波长(吸收峰值及作用深度),比如水的用深度),比如水的2940nm2940nm,氧合血红蛋白,氧合血红蛋白418418、、542542、、577nm577nm,而黑素小体刚在,而黑素小体刚在280-1200nm280-1200nm内随波长的增加对光内随波长的增加对光的吸收而减少,波长的吸收而减少,,,800nm-800nm-900nm900nm————。。B. B. 脉宽小于或等于靶组织的热弛豫时脉宽小于或等于靶组织的热弛豫时间。能引起靶组织破坏而正常组织不引起并发症的合适能引起靶组织破坏而正常组织不引起并发症的合适能量能量??表皮冷却时间表皮冷却时间10ms,10ms,毛囊毛囊100ms,100ms,血管血管200ms200ms美容皮肤激光科各种常见疾病及治美容皮肤激光科各种常见疾病及治疗方法疗方法??表皮色素增加性疾病:表皮色素增加性疾病:雀斑、脂溢性角化(老年雀斑、脂溢性角化(老年斑)、咖啡斑、单纯性雀斑样痣、色素沉着斑)、咖啡斑、单纯性雀斑样痣、色素沉着--息肉息肉综合征、日光性黑子(老年性黑子)综合征、日光性黑子(老年性黑子)??真皮色素增加性疾病:真皮色素增加性疾病:太田痣与伊藤痣、蓝痣、太田痣与伊藤痣、蓝痣、颧部褐青色痣、外源性色素沉着症(文刺、爆物颧部褐青色痣、外源性色素沉着症(文刺、爆物沉着症)沉着症)??真表皮色素增加性疾病:真表皮色素增加性疾病:色素性毛表皮痣、