还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的疗效观察.doc

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的疗效观察.doc还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的疗效观察【摘要】目的分析还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的效果。方法选取68例药物性肝炎患者,随机分为治疗组、对照组各34例;对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用还原型谷胱甘肽进行治疗,各组均连续治疗30天;对比分析各组间治疗疗效。%,%,比较有统计学意义(P<)o结论还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎安全、有效,具冇广泛应用前景。【关键词】还原型谷胱甘肽;肝炎;疗效观察还原型谷胱甘肽对多种肝炎具有治疗作用,我科于2011年3月〜2012年3月共收治68例患者,其中,对34例患者选择应用还原型谷胱甘肽治疗,取得了良好效果,现具体分析如下。〜2012年3月收治的夯物性肝炎患者,随机分为治疗组、对照组各34例;年龄为20〜47岁,平均年龄(±)岁;男性38例,女性30例;轻度肝炎19例,屮度肝炎23例,重度肝炎26例;于治疗前一天、治疗30天后,所有研究对象均分别行肝功能、血清TBTL化验检查一次;两组患者在年龄、性别、肝脏损害程度等方面差异无统计学意义(P>005),具有可比性。2•诊断标准①肝脏损害症状一般发生于应用夯物1〜4周内,除外睾丸酮类激素药物;②以发热、皮疹、瘙痒等过敏症状为首发表现初发症状;③血常规显示嗜酸粒细胞计数超过了6%;④伴有不同程度的肝功能损害及肝内胆汁淤积征象;⑤巨噬细胞或淋巴母细胞转化试验阳性;⑥实验室生化检查显示,病毒性肝炎的血清标志物为阳性;⑦肝损害表现于再次用药后复发。凡具有上述①条和其他任何两条者便可考虑为药物性肝炎。3•药物性肝炎原因导致药物性肝炎的原因主要为药物剂量、应用期限、年龄、性别、营养状态、肝脏的原有疾病等;目前为止,有600多种药物可引起药物性肝炎。木次68例研究对象药物性肝炎的药物因素有抗结核药物26例,抗牛素20例,降脂药14例,壮骨关节丸5例,排毒养颜胶囊3例。、维生素C、解毒剂等进行常规治疗,连续治疗30天;+100ml生理盐水,静脉滴注,每日一次,连续治疗30天。5•疗效评估标准①显效:各种症状消退,肝功能ALT、AST指标或者血清TBTL恢复正常数值;②有效:各种症状显著缓解或减轻,肝功能检查ALT、AST指标较治疗前明显降低,下降超过50%以上;③无效:各种症状无缓解或加重,肝功能检查显示ALT、AST指标达不到以上标准者。总有效率二(显效+有效)/总例数。,计量资料用(-±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<・肝功能ALT、AST、血清TBIL治疗前后变化情况治疗前一天、治疗30天后各组行自身对比,结果显示肝功能ALT、AST、TBIL均明显下降,差异有统计学意义(P均<001);治疗后组间对比,治疗组的ALT、AST、TBIL较对照组明显降低,差异有统计学意义(P均<001)o见表1。讨论药物性肝炎,乂称为药肝[1],属于肝炎的一种类型,发病率在逐年增高,目前约占到2%[2]。它是山于某些药物或其代谢物造成的肝脏损伤,没有慢性肝病病史者或者既往有肝病